西寧醫保異地就醫備案流程
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西寧醫保異地就醫備案流程,參保人員患病住院(含門診特定項目治療)可到已認定的當地定點醫療機構進行住院和門診特定項目治療,醫療費用先由個人墊付,西寧醫保異地就醫備案流程。
西寧醫保異地就醫備案流程1
在網上辦理異地就醫備案有兩種:
1、跨省異地就醫。在百度搜索“國務院客戶端小程序”並打開。點擊“便民服務”右側的查看全部,下拉找到“醫療”並點開,點擊“跨省異地就醫備案”,提交備案相關的個人信息、就醫地信息等即可;
2、省內異地就醫。根據最新的制度,省內異地就醫,無需備案。可以在醫院直接結算,無需個人墊付醫藥費。
參保人辦理異地就醫確認手續後,方可在經認定的異地定點醫療機構就醫。其個人醫療帳戶金額可憑醫保卡的任一營業網點支取,用於支會門診一般疾病費用及在藥店購藥配藥的費用。
參保人員患病住院(含門診特定項目治療)可到已認定的當地定點醫療機構進行住院和門診特定項目治療,醫療費用先由個人墊付,自出院之日起1個月內,憑以下資料由參保單位向市醫保中心申請報銷:
1、 醫療保險卡的正反面複印件;
2、 已確認的《異地就醫申請表》複印件;
3、出院或診斷證明,屬門診特定項目的醫療費用需附經市醫保中心審批的《申請單》複印件(急診留觀除外);
4、 醫療費用開支明細清單;
5、 醫療費用的正式了票(背後有報銷人簽名);
西寧醫保異地就醫備案流程2
報銷比例:
參加西寧市城鎮職工基本醫療保險的退休人員,辦理異地居住就醫手續後,一年之內不得變動;一年後如居住地發生變更的,需及時按以上程序辦理變更手續。
辦理異地居住就醫手續的職工醫保退休人員,職工基本醫療個人賬戶將於每年初轉入本人郵政儲蓄銀行活期儲蓄卡。
參加西寧市城鎮職工基本醫療保險的退休人員,辦理異地居住就醫手續後,在安置居住地住院的費用按規定自理
醫保異地就醫報銷所需手續
異地就醫需要到就醫的門診、醫院開具相關費用的收據、清單、處方底方、明細、醫保手冊、病例診斷證明,同時還要開具一份你所就醫的醫院的登記證明,以便於用人單位、社保所、區縣醫保中心進行統計彙總和審覈結算工作。
10%後按比例報銷;在安置居住地以外(包括西寧市)住院的費用在自理10%的基礎上,再按規定下浮10%後按比例報銷。
西寧醫保異地就醫備案流程3
西寧異地就醫醫保報銷流程:
從西寧市社會保險事業管理局獲悉,2018年11月1日起,西寧市進一步優化城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療(以下統稱醫療保險)經辦流程,簡化醫療保險異地就醫報銷手續,爲參保人員提供更便捷的.服務。
優化醫療保險轉外就醫報銷流程
參加西寧市城鎮職工醫療保險、城鄉居民醫療保險的患者,因病情需要轉省外就醫的,經有省外轉診權的三級甲等醫院辦理轉外就醫審覈手續後,不再向市、縣區社保局備案,可直接到省外就醫。報銷時應提供轉外就醫手續及醫藥費相關資料,醫療費用在個人先自理10%後按醫保政策報銷。
參加西寧市城鎮職工醫療保險的患者,未辦理轉外就醫手續,或因非突發急症在異地(西寧市統籌區域外)住院就醫的,醫療費用在個人先自理10%的基礎上,報銷比例再下浮10%;參加城鄉居民醫療保險的患者,未辦理轉外就醫手續,或因非突發急症在異地(西寧市統籌區域外)住院就醫的,醫療費用按照保底30%的比例報銷。
簡化退休職工辦理異地安置就醫手續
參加西寧市城鎮職工基本醫療保險退休人員因長期異地居住需辦理異地居住就醫手續的,不再提供:異地派出所(或社區)居住證明、暫住證(戶口遷移證)複印件等手續;
只需提供:職工醫保退休人員本人持身份證原件、職工醫療保險IC卡(社保卡發放後用社保卡)及西寧市海晏路郵政儲蓄銀行(市環保局對面)活期儲蓄卡,在市、縣區社保局職工醫療保險經辦窗口如實填寫“西寧市城鎮職工基本醫療保險異地居住就醫申請表”即可辦理。
如本人委託代理人辦理的,還需提供醫保退休人員本人及委託代理人身份證原件。
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