高齡產婦能要求剖腹產嗎

高齡產婦能要求剖腹產嗎，高齡產婦懷孕要比適齡女性承擔更多的風險，所以成功懷孕後一定要注意做好保健工作，這樣才能平安度過孕期，那麼 ，以下了解高齡產婦能要求剖腹產嗎

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高齡產婦順產好還是剖腹產好

產科臨牀上將年齡≥35歲第一次分娩的孕婦稱爲高年初產婦。因其年齡偏高，胎兒可能是唐氏兒的概率是普通孕婦的4倍。

容易合併高血壓、妊娠期糖尿病，有些人曾經懷孕困難，經多方治療後受孕，所以屬於高危妊娠，需要密切關注。足月後，在37周，醫生會根據孕婦的實際情況，孕期是否順利，胎兒大小，骨盆條件，綜合鑑定，決定分娩方式。

剖宮產的好處：麻醉下，孕婦疼痛較輕，時間可控制，胎兒分娩快。

剖宮產的不利之處：麻醉風險，術中或術後出現一些相應的併發症，如：出血多，膀胱直腸損傷，傷口感染，腸梗阻。

剖宮產術後，應特別注意避孕問題，萬一避孕失敗而做人工流產術時，會增加手術難度和危險性。若是繼續妊娠，則無論在妊娠或分娩過程中，都存在子宮疤痕破裂的可能性。出現新生兒肺炎、肺不成熟等。

要想順利自然分娩，需要孕期增長合適的體重，整個孕期平均增長25斤左右。每天散步運動，也有人做瑜伽，保持胎兒體重在6至7斤之間。如果懷孕困難、胎兒寶貴如試管嬰兒，害怕產程中胎兒意外，初產臀位，的確有可能造成新生兒產傷，可以放寬手術指徵。

高年初產，只要體力好，胎兒頭位，大小在6至7斤之間，骨盆正常，可以試產。但高年初產的產力、宮頸彈性、擴張能力，的確略輸於年輕人，試產中產程停滯改剖宮產，陰道分娩產力不足，需要產鉗助產的可能性高於年輕孕婦。

以北京婦產醫院爲例：試產時產程受阻、胎兒宮內窘迫改爲剖宮產的可能性爲5%左右，產鉗助產的可能性3%至5%。

剖宮產的適應症已經有所擴大，但它畢竟是一種手術，並非是最完美的分娩方式。高年初產婦在37周鑑定時，醫生認爲孕期無合併症，順利分娩可能性大的，均可以試產。醫生認爲可能分娩困難的如胎兒偏大，骨盆偏小的，剖宮產爲宜。

順利自然分娩

順利自然分娩四要素：產力、產道、胎兒、精神因素。產力指臨產後子宮規律收縮的頻度和強度，以及用腹壓和肛提肌力量將胎兒娩出的力量。產道指骨產道(骨盆大小)和軟產道(宮頸、陰道、會陰部)的情況。胎兒因素包括胎兒位置、大小、先露的方位。精神因素指分娩時的信心與毅力。

自然分娩的好處：是人類的自然過程，產婦損傷小、恢復快，利於產後照顧嬰兒和哺乳。新生兒經過產道的擠壓，胎兒的肺迅速產生一種叫做肺泡表面活性物質的磷脂，出生後肺泡彈力足，容易擴張，很快建立自主呼吸。

其次，在分娩時，胎兒由於受到陰道的擠壓，呼吸道里的黏液和水分都被擠壓出來，出生後患有“新生兒吸入性肺炎”、“新生兒溼肺”的相對減少。

另外隨着分娩時胎頭受壓，血液運行速度變慢，相應出現的是血液充盈，興奮呼吸中樞，利於建立正常的呼吸節律。經過陰道分娩的孩子得運動共濟失調和多動症的機率減少。

自然分娩的不利之處：產婦經過宮縮陣痛，比較痛苦。產程是人生最危險的旅行，可能出現胎兒宮內缺氧，發生新生兒窒息。如果羊水III度污染，也可發生吸入性肺炎。目前分娩鎮痛技術解決了疼痛問題，因怕疼而剖宮產的孕婦越來越少。

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首先，明確概念：怎樣纔算是高齡產婦？

高齡產婦指的是年齡在35歲以上第一次妊娠的產婦，或34歲以上受孕的'產婦。

其次，專家說法：剖腹產並不是說只針對於高齡產婦，也不是說所有的高齡產婦就一定要做剖宮產來分娩。

但高齡產婦剖腹產機率確實很高，主要有以下幾個方面的原因：

第一

隨着年齡的增長，產婦產道和會陰、盆骨的關節會變硬，不易擴張，子宮的收縮力和陰道的伸張力也降低。

分娩的時候宮口開得慢，甚至開不了，增加胎兒娩出難度和時間，以至於分娩時間延長，容易發生大出血和難產。

而且一旦產程中胎兒出現不測，再次懷孕存在一定困難，因此，35歲以上的準媽媽如果要求剖宮產，醫生會同意準媽媽的要求。

第二

高齡產婦在妊娠期患有妊娠併發症的機率也很高，比如妊娠期糖尿病。那麼自然分娩過程中就容易危機生命安全，這種情況，大部分醫生也都會建議採取剖腹產。

第三

另外，自然分娩是一個持續10幾個小時的過程，需要消耗大量的體力，這也是高齡產婦會面臨的挑戰。

第四

還有很多高齡產婦是二胎媽媽，如果第一胎是剖腹產，那麼再次分娩時，爲防止子宮破裂，也會有很多會選擇剖腹產。

確實，35歲以上的準媽媽，就是所謂的高齡準媽媽，但這個年齡界限是人爲規定的。

如果是她整個的懷孕狀況，妊娠期的狀況是良好的，沒有出現任何的媽媽的異常或者是寶寶的異常。那麼在分娩前也應該是在她的產科醫生或者在醫院做過相應的檢查：寶寶的大小是合適的、骨盆也是正常的、各方面條件都是許可的情況下，其實是可以順產的。

而這樣的身體條件，就需要高齡媽媽從懷孕伊始做到如下要求：

1、嚴格控制孕期體重

一方面，孕期體重增加過快，就會伴隨着很多妊娠併發症問題，增加分娩危險

另一方面，如果寶寶出生的體重超過4000克（醫學上稱爲巨大兒），母體的難產率會大大增加，很難順產進行分娩。

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2、孕前&孕期合理鍛鍊和運動

一來，增強體質，爲十幾個小時的順產鍛鍊體力;

二來，增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的張力和彈性，使關節、韌帶鬆弛柔軟，有助於分娩時肌肉放鬆，減少了產道的阻力，順利分娩。

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3、重視每次產檢，關注胎兒宮內情況

特別是孕晚期，要注意胎位的變化。通常，在懷孕28周前發現的胎位不正，只要加強觀察即可。若在懷孕30周到懷孕34周還是胎位不正時，就需要矯正了。

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高齡產婦健康備孕

一、哪些情況高齡婦女不適合生二胎?

孕前檢查仍需要詳細，尤其是高齡婦女，有些內科疾病不適合懷孕，或者懷

孕的風險很大，最好在醫生的幫助下懷孕生產。例如糖尿病、甲狀腺疾病、風溼免疫疾病、高血壓等。生育二胎的婦女，雖然在一胎時有過健康檢查，但二胎還是要仔細檢查。

二、高齡孕婦必做哪些產前檢查

高齡孕婦除了一般孕婦常規的孕期保健外，有些檢查對於高齡孕婦來說更重要。

1、無創產前DNA檢測：隨着婦女年齡的增加，胎兒出現染色體異常的機率也增加，而普通的羊膜腔穿刺對高齡孕婦來說，風險較高。無創產前DNA檢測具有無創、準確的特點，所以高齡孕婦應該做此項檢查來看胎兒有無染色體異常。

2、血糖篩查試驗：高齡孕婦出現妊娠期糖尿病的概率也較高。應在懷孕28周左右進行血糖篩查試驗，這是發現妊娠期糖尿病非常重要的手段，做此項檢查顯得尤爲重要。

3、超聲波檢查：是妊娠期常做的一項檢查，因爲它能觀察到胎兒發育的許多細節，已被越來越廣泛地應用到孕婦身上。高齡孕婦在懷孕期間至少要做2-3次B超檢查，不僅可瞭解胎兒的發育狀況，還可排除非常嚴重的畸形，例如心臟、腦室結構畸形等。

4、胎心監護：在懷孕的最後1個月，高齡孕婦要特別注意胎動情況，有條件者應每週做1次胎心監護，以瞭解胎兒在宮內的安危。

5、骨盆測量：在懷孕晚期，高齡孕婦應接受產科醫生所做的骨盆測量，並結合胎兒的大小來決定分娩的方式和時機。

6、監測血壓：由於高齡孕婦容易出現妊娠期高血壓疾病，所以要在孕定期監測血壓，如果出現頭痛、腿腫、血壓升高等情況，應儘快去醫院診治。

三、第一胎間隔多久懷第二胎最好?

剖腹產的婦女，至少應該避孕兩年再懷孕，因爲兩年後子宮疤痕恢復狀況較

好，更加安全。從醫學角度上來說，女性順產生育完半年後就能再懷孕，但這樣

可能影響孩子的哺乳，建議間隔的時間長一點。

四、長期上環或者避孕的女性怎麼備孕?

專家建議，高齡婦女最好停止避孕措施半年以上懷孕最好，如服用避孕藥，長效的避孕藥則最好停藥後間隔半年，短效的避孕藥停藥後可以懷孕。

雖然現代人的結婚、孕育年齡普遍要比十年前晚了，事業等各方面的原因，不得不推遲結婚生子計劃。但醫學的進步並不能改變女性生育能力的強弱，所以建議女性同胞們儘量避免高齡孕育的風險，爲了自己，更是爲了寶寶健康。