小兒哮喘的治療誤區
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小兒哮喘的治療誤區?哮喘在嬰幼兒當中的發病機率是相當高的,有很多發病都是因爲在剛開始咳嗽時沒有重視,導致症狀一步一步的加重,下面小編分享小兒哮喘的治療誤區。
小兒哮喘類型
1、過敏性哮喘:這是哮喘最常見的類型,通常在接觸過敏原後發作,過敏原有吸入性和食入性兩類種,即室內的塵蟎、動物毛屑及排泄物、蟑螂、真菌,室外的花粉、真菌等;牛奶、魚蝦蟹、雞蛋、花生等。這些過敏原引起速發的過敏反應,導致哮喘急性發作。
2、感染性哮喘:是兒童,尤其是學齡前兒童的常見類型,常由呼吸道病毒及支原體感染導致發作。感染後呼吸道受刺激,很容易出現急性管壁炎症性腫脹,導致孩子氣道受阻。
3、運動型哮喘:這類孩子常在運動後出現急性支氣管痙攣,引起氣道狹窄和氣道阻力增高,表現爲哮喘發作或原喘息症狀明顯加重
4、藥物型哮喘:有些患者在服用阿司匹林等藥物後,出現哮喘症狀,亦稱阿司匹林哮喘。其發生機制是此類藥抑制了人體內的一種酶,使引起支氣管收縮的物質增多而誘發,這一類型在兒童較少。
5、咳嗽變異性哮喘:當孩子反覆咳嗽大於一個月,且抗生素治療無效時,家長應帶孩子去專科門診就診,孩子有可能是哮喘,即咳嗽變異性哮喘,這類型在兒童非常多見。
小兒哮喘的治療誤區
誤區1:混淆“哮喘”和“感冒”、“氣管炎”
其實,感冒是上呼吸道感染的俗稱。有流涕、打噴嚏、咳嗽等,與支氣管哮喘的前驅症狀類似,但哮喘主要與過敏體質、上呼吸道感染和空氣污染等有關;感冒只是引起哮喘的外界誘因之一。
如果孩子有哮喘家族史,比如:孩子的父母或祖父母、外祖父母患有哮喘,而且孩子本人又有過敏史或反覆呼吸道感染,那麼他患上哮喘病的機率將高於正常人羣。這時一旦他哮喘發作,必須經過正規治療,才能治癒。
誤區2:激素影響生長髮育,副作用大
有一些家長一直認爲:治療哮喘最好別用激素,否則容易產生副作用,比如:發胖、影響生長髮育等。
國際哮喘界一致公認:皮質激素吸入療法是目前控制慢性哮喘反覆發作的最有效藥物,應大力推廣。經過20多年嚴格臨牀研究,激素使用完全不影響孩子最後的身高。至於一些局部的副作用,比如:口腔念珠菌感染、聲音嘶啞等,只要使用合理,吸藥後立即漱口或使用噴霧器吸入,也可完全避免。
相反,若家長盲目聽信傳言,在孩子病情稍有好轉,就自作主張隨意減量或停止使用激素,不但會導致病情反覆發作,還會加重病情。
誤區3:哮喘兒不可食用海鮮
不尋找過敏原,只是一味地不讓孩子吃魚蝦,非但起不到預防哮喘復發作用,反而會使孩子營養不良,導致體質下降,更易患病。專家介紹:對有過敏體質的哮喘兒童來說,首先應到醫院積極查找引發孩子哮喘發作的過敏原,比如:食物、動物皮毛、藥物等。一旦明確患兒對某些食物或物品過敏,就要積極避免再次接觸,以免加重過敏狀態。而對於某些難以避免接觸的過敏原,比如:塵蟎等,則可接受系統性脫敏治療,讓孩子們不再“怕”它們。
誤區4:患兒不“喘”可停藥
很多家長在孩子哮喘發作時特別緊張,積極就醫。而一旦病情控制進入哮喘緩解期後,就會放鬆警惕,甚至認爲只要“不喘”就是好了,就不必再吃藥了。有的家庭嫌麻煩怕耽誤時間,有的家長怕花錢,有的家長存在僥倖心理。結果,氣道的慢性炎症得不到有效控制,稍有風吹草動,又會誘發哮喘。
其實,在接受治療一段時間後,即使孩子病情穩定,家長也要帶孩子上醫院隨訪。此時,醫生會根據病情,重新評估並制定下一步治療方案。大多數的哮喘患兒在症狀出現以前,會有某些徵兆。
比如:咳嗽、連續打噴嚏、頭痛、不明原因的胸悶等。此外某些便攜式的肺功能儀,也能幫助家長判斷孩子的健康狀況。若此時孩子的肺功能明顯低於正常水平,則表示患兒有哮喘發作的可能。遇到上述情況,需及時就醫,預防用藥,避免哮喘急性發作,減少孩子痛苦。
誤區5:哮喘兒應少動爲宜
有的家長叮囑孩子既不要上體育課,也不要參與同學間的遊戲活動,否則哮喘會復發。
其實,室外運動可促使肺功能發育,增強肺活量和呼吸道防禦能力,有許多好處。相反,不“敢”動的孩子體質反而會變弱,病情加重。對於過敏性哮喘患兒,運動前可先預防性用藥,即可有效預防哮喘發作。此外,運動前的熱身,能使呼吸道對環境的溫度和溼度有個逐步適應過程,也可減少哮喘發作。
哮喘患兒要選擇合適的運動地點和方式,避免在寒冷乾燥的環境中運動。吸入的.空氣越冷、越乾燥,就越容易誘發哮喘。此外,運動要根據患兒具體情況而定,時間不宜過長。對於活動量大和容易出汗的孩子,更要勤換衣服,防止着涼。
預防小兒哮喘的方法
1、要做好室內的除塵通風,家裏最好不要養貓、狗等小動物,居室內不宜鋪地毯,不放毛絨玩具盒工藝品。這樣可以減少環境中蟎的含量。
2、黴菌是誘發小兒哮喘的主犯,所以必須做好居室通風,改善採光和衛生條件,發黴的食物要馬上清掉。
3、在家裏面夏天時候儘量不要使用蚊香,會有刺激性的煙味刺激到孩子,寵物最好也不要養,身上毛小兒會過敏。衣物也要分開洗。
4、室內空氣要改善,注意空氣的流通,在室外空氣污染的情況下,帶口罩比較有效果。
5、飲食要有規律,不要過飽,過甜,不吃生冷。最好是適當的曬曬太陽,呼吸新鮮空氣,適當的鍛鍊身體,增強體質。
6、督促孩子進行適當的身體鍛鍊,合理的身體鍛鍊能一定程度上提高孩子的抗病力,免疫力,避免哮喘的頻繁發作,建議可以參加一些適合孩子,比較有趣的活動,對患有哮喘的孩子是很有好處的。
7、積極主動的治療哮喘是預防哮喘頻繁發作的最好辦法,建議應該到專業的醫院進行哮喘病的治療,比如說選擇最佳吸入方法,積極主動的配合醫生治療等等。避免感冒,肺炎等疾病也對預防哮喘發生是有好處的。
8、要讓孩子有充足的睡眠、良好的營養,愉快的心情。
常見的導致小兒哮喘的原因
1、遺傳因素:小兒哮喘患者經常可以檢查到皮膚和粘膜滲出性病變傾向,而且小兒哮喘患者的家族成員也有類似的病史,因此遺傳因素是常見的導致小兒哮喘的原因。
2、病原微生物:一般認爲嬰兒期發生小兒哮喘最常見的原因是呼吸道病毒感染。病原體對呼吸道上皮細胞的破壞,可使支氣管高反應性增加,觸發臨牀症狀,增加小兒哮喘的發作機會。因此,病原微生物是常見的小兒哮喘的原因。
3、空氣污染物:研究發現,可吸入顆粒物的濃度升高,可加重小兒哮喘的症狀,二氧化氮、臭氧、一氧化碳、等濃度升高與小兒哮喘的發病率增加明顯相關。
4、氣溫、氣壓、空氣溼度:專家表示,環境的氣溫、氣壓、空氣溼度均可影響小兒哮喘的發作,尤其氣溫突然變化可能作爲一種刺激因素,使原已處於高反應性狀態的氣道發生痙攣,從而誘發小兒哮喘。
5、變應原蟎:寶寶對蟎的過敏比成人爲多,而且多在晚上發作。對蟎過敏引起哮喘的特點是
6、感染:呼吸道感染,尤其是呼吸道病毒感染,是誘發寶寶哮喘的主要原因。學齡前寶寶常感染鼻病毒、肺炎支原體、副流感病毒、呼吸道合胞病毒;學齡前寶寶常感染呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒;青少年常感染肺炎支原體、鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒。
7、運動:寶寶劇烈運動時,可引起哮喘發作。運動誘發哮喘發作,是由於短時間內從肺泡經氣道呼出並損失了大量水分,在物理刺激下,許多細胞產生並釋放出能使平滑肌收縮的介質,同時可能有神經傳導參與作用,結果導致反射性的支氣管痙攣而發生哮喘。
8、非特異性理化因子:在哮喘患兒氣道反應性增高的基礎上,某些非抗原性物質,如蚊香、香菸的煙塵、DDV、植物油、汽油、油漆的氣味等,可刺激支氣管粘膜下的感覺神經末梢,反射性地引起咳嗽和刺激迷走神經而產生支氣管平滑肌痙攣。
9、其他因素非致病菌(甲型鏈球菌、奈瑟氏球菌)、真菌、牛奶、禽蛋、花粉、棉絮、蠶絲、獸毛、羽毛、飛蛾、瘧原蟲及情緒改變(如大哭大笑、緊張恐懼等),均可引起部分寶寶哮喘發病。
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