第一胎正常第二胎多囊腎
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第一胎正常第二胎多囊腎,多囊腎病是一種常見的遺傳性腎臟病,主要表現爲雙側腎臟出現多個大小不一的囊腫,但有很多人出現第一胎正常第二胎多囊腎的情況,下面就來看看是什麼原因。
第一胎正常第二胎多囊腎可以通過透析和腎移植等治療。多囊腎是一種遺傳性腎臟病,主要遺傳方式有常染色體顯性遺傳、常染色體隱性遺傳。其中常染色體顯性遺傳所佔有的比例是非常高的,發生多囊腎患者會逐漸出現腎功能不全、血肌酐升高,可能會進展到尿毒症期。
對於多囊腎引起的腎功能衰竭,其治療方法與腎功能衰竭相似。透析、腎移植等需要在醫生的指導下進行。如果患者併發肝纖維化,需要及時治療,可能會因門脈高壓導致出血,危及生命。
多囊腎有什麼症狀
多囊腎有腹部脹痛、腎虛疼痛、血壓升高、血尿、蛋白尿、肝炎等症狀。
多囊腎是一種病因不明的先天性遺傳病。目前認爲可能與腎小管梗阻或腎單位不同部位局部擴張有關。其中大多數是雙邊的。在初期,腎臟中只有少量囊腫。後來,發展成大小不等的囊腫,充滿整個腎臟,壓迫腎實質,減少腎單位。
多囊腎可分爲成人型和嬰兒型。多囊腎的典型表現有腹部脹痛、腎虛疼痛、血壓升高、血尿、蛋白尿、肝炎,以及腎外囊腫相關症狀,包括肝囊腫、胰腺囊腫、頭皮囊腫、卵巢囊腫。
還可能出現心腦血管疾病相關的症狀,包括心臟瓣膜異常、顱內動脈瘤。還可能伴有腎功能不全,甚至慢性腎衰竭、尿毒症及併發症。出現多囊腎,多數情況下,患者自身無明顯症狀,有家族史者,應自覺到腎病科接受篩查,如果出現上腹脹痛、腰背部疼痛、血尿的症狀,要警惕患有多囊腎的可能,應及時到醫院就診。
多囊腎注意事項
首先,發酵食品。這裏提到的發酵食品主要是細菌發酵食品,如豆腐乳和臭雞蛋。避免這種食物將有利於囊腫的生長速度。其次,酒精飲料,多囊腎病患者應戒酒,尤其是白酒。酒精對刺激腎臟很重要。
能刺激多囊蛋白的活性,加速囊腫的生長。高蛋白食物和各種腎臟疾病都應採用低蛋白飲食,以避免體內氮代謝產物的合成,減少腎臟的`排泄。比如大豆、豆腐和其他豆製品。最後,內臟食品和動物內臟製成的熟食不適合多囊腎病患者,尤其是動物肝臟。
在屠宰動物的過程中,大多數毒素留在肝臟和腎臟,尤其是肝臟。肝臟的功能是解毒,動物代謝的大部分毒素留在內臟中。患者應嚴格控制上述食物的攝入,不要增加腎臟負擔,影響治療效果。
多囊腎病是一種會遺傳的疾病,如果父母患有多囊腎,子女的患病率是相當高的,但是卻不是一定的,所以第一個寶寶沒有患病而第二個寶寶卻患有多囊腎是有可能的,但是對於多囊腎病是有方法治療的,在寶寶小的時候病症較輕的情況下,可以通過吃中藥的方法來保守治療,是有很大機率可以治癒的。
多囊腎的治療方法有哪些
一、一般治療
多囊腎患者注意休息,忌吸菸,忌飲茶、咖啡及含乙醇飲料,忌巧克力,有高血壓時低鹽飲食,病程晚期推薦低蛋白飲食,大多數患者早期無需改變生活方式或限制體力活動。當囊腫較大,應避免劇烈體力活動和腹部受創,患者應定期隨訪。
二、藥物治療
1、鎮痛治療:部分患者的疼痛爲一過性,可先觀察。若疼痛持續或較重可予哌替啶、芬太尼等止痛劑,但一般止痛劑效果較差。如果疼痛嚴重,止痛劑不能緩解且影響患者生活時,可慎重考慮手術治療。
2、降壓治療:嚴格控制血壓可延緩腎功能減退,減低病死率,目標值爲130/80mmHg。高血壓早期應限鹽(2-4g/d),保持適當體重,適量運動。藥物治療首選卡託普利平片、硝苯地平片、美託洛爾、比索洛爾片等。
3、抗感染治療:泌尿道和囊腫感染是常見的併發症,水溶性抗生素通過腎小球濾過、近曲小管分泌,脂溶性抗生素通過囊壁彌散至囊腫。因此聯合使用使用青黴素、阿莫西林、第一代頭孢、第二代頭孢、左氧氟沙星等抗生素。儘早進行致病菌培養,選用敏感抗生素,可獲得較好療效。療程1~2周,對於腎囊腫感染還需更長療程。
三、手術治療
1、保守治療無效者可採用手術治療去除增大囊腫,不同患者所選擇的方案應依據症狀的嚴重程度,病變程度及囊腫的數量和部位,腎功能水平以及併發症情況而定。方法如超聲引導下囊腫穿刺抽液術、囊腫去頂減壓術、腹腔鏡下去頂減壓術、高選擇性腎血管內栓塞術。
2、腎移植是多囊腎終末期腎病另一治療選擇,移植後腎存活率以及併發症發生率與其它腎移植人羣相似。
四、中醫治療
多囊腎出現腎功能不全者,應該積極接受中醫藥治療,中藥益氣活血、軟堅散結、泄濁解毒治法,包括蟲草製劑、大黃製劑,均可有效延緩多囊腎腎功能不全進展,降低終末期尿毒症風險。
五、其他治療
腎臟替代治療當多囊腎進展至終末期腎病時需採用腎臟替代治療,首選血液透析,也可選擇腹膜透析,但增大的腎臟使有效腹膜透析面積下降,可影響腹膜透析效果。
生活飲食注意事項
1、食鹽攝入的限制:根據患者病情和腎功能受損程度控制食鹽,但並非所有的慢性腎功能不全患者都要嚴格限鹽。
2、水的攝入:單純性多囊腎時,由於腎臟濃縮功能下降,體內代謝產物需要較多的水分才能從腎臟排出,因此,單純性多囊腎患者如無明顯的浮腫、心衰、高血壓時,不應盲目限水。
3、蛋白質的控制:現代醫學認爲,蛋白質攝入過低或過多,對腎臟都無益處。尤其是大量攝入蛋白質後,可產生過多的代謝產物,如末期腎功能不全、毒症毒素中尿素、肌酐、胍類、多胺和某些中分子物質基本上都是氮質的代謝產物。控制蛋白質對於減輕腎臟負擔,減少末期腎功能不全、毒症毒素的產生,緩解病情均起着重要的作用。
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