孕婦甲減多少纔算嚴重
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孕婦甲減一定要吃優甲樂把TSH降到2.5mU/L以下,懷孕纔是比較安全的。所以孕期合併甲減的時候,假如懷孕之前,你在孕前一定要把甲狀腺功能糾正到正常以後,纔去懷孕。因爲甲狀腺功能減退的時候,對懷寶寶是有影響的。
我們的妊娠三期,寶寶他是沒有辦法合成甲狀腺素,必須是靠母體來供給甲狀腺素,甲狀腺素對大腦的發育非常的至關重要,尤其是前三個月非常至關重要。而且一旦懷上孕以後,這個甲狀腺素的攝取就是量,可能要增加20%—30%。在整個孕期,尤其前三個月,一定要監測甲狀腺功能的變化,一定要監測甲狀腺功能的水平,防止對小孩的智力發育產生不良的影響。
孕婦甲減對胎兒的影響
孕婦甲減沒有好好治療的話對胎兒的影響的確是多方面的的。
胎兒腦發育所需要的甲狀腺激素,全部來源於母體,特別是孕早期,胎兒神經系統發育很快,如果孕婦甲減就會影響到胎兒智力。母體甲狀腺激素缺乏,可以導致後代胎兒神經系統發育、成熟都有障礙,影響以後後代的智力。研究表明,如果沒有補充左甲狀腺激素,後代包括胎兒大腦發育就受到影響,智商降低。如果給予及時補充,而且補充劑量合適,像甲狀腺激素補充儘量得到及時保障,後代智商影響就不大。
同時甲狀腺激素另外一個非常重要的作用,就是和胎兒骨骼發育密切相關。如果甲狀腺激素減少,孕期甲減沒有得到左甲狀腺激素補充,胎兒骨骼就不能夠正常形成和發育,比如孕期甲減造成胎兒甲狀腺受損害以後,出現的叫做呆小症。
因此孕婦甲減,如果臨牀發現存在孕婦甲狀腺功能有問題、甲狀腺功能減退,無論是臨牀甲減,還是亞臨牀甲減,都需要在內分泌科醫生,和婦產科醫生配合下,進行及時診斷,正確選擇藥物劑量,而且定期複查。
孕婦甲減怎麼辦
孕婦甲減的治療分以下兩種情況:
一、孕前已經患有甲減的,孕期繼續口服左甲狀腺素片治療,並根據孕周甲狀腺激素的變化調整藥物的劑量,既要將甲狀腺激素控制正常,也要將促甲狀腺激素在早孕期控制於2.5mU/L以下,在中孕、晚孕期控制於3.0mU/L以下。
二、孕前甲狀腺功能正常,妊娠期間甲狀腺激素水平也正常,只是促甲狀腺激素水平稍高,這個時候如果甲狀腺自身抗體陽性,血液中促甲狀腺激素水平高於2.5mU/L就要給予左甲狀腺素片治療;如果自身抗體陰性,血液中促甲狀腺激素一般在高於4.0mU/L的時候,纔給予左甲狀腺素片治療,控制的標準同前面一樣;這種妊娠期甲減,一般不需要長期治療。
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