血友病患兒出血 家庭治療RICE法
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簡單的跑跑跳跳就可能引起出血不止,甚至刷牙也能引起反覆出血,這就是如玻璃一樣脆弱的血友病患兒的真實寫照。血友病患兒常會面臨出血-疼痛-關節變形、肌肉萎縮-殘疾-失學、失業-加重家庭負擔等系列問題。因此,血友病是一種強調及時家庭治療的疾病。
良好的家庭治療,不僅能減少出血次數,減輕疼痛,使患兒更快得到康復,減少對家庭的影響,更好地參與學習和工作。當患兒出血後,家庭需要掌握的簡單處理方法有RICE法:
R休息(rest),將手臂或腿用枕頭墊高休息,或使用吊帶或繃帶,出血的關節不要再進行活動。
I冰敷(ice),用溼毛巾包住冰袋,敷在出血部位15分鐘後,暫停20分鐘,也可用自制的冰袋。如果關節仍感覺發熱,應再冰敷15分鐘,然後暫停,依次交替進行,出血初期,禁用熱敷。
C壓迫(compress),可用彈性繃帶或彈性襪包紮關節,輕柔的壓力有助於限制出血和保護關節。對於肌肉出血,如果懷疑有神經受損,則慎用壓迫法。
E擡高(elevation),把出血部位擡高至心臟高度以上,這樣就減低了出血部位血管的壓力,可以減緩出血。
當然,患兒家屬評估出血能力有限,可能延誤嚴重出血併發症的治療時間,因此,需準確記錄家庭治療過程,定時與血液科醫生聯繫。
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