如何預防和治療妊娠期糖尿病?
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營養過剩,糖尿病纏上準媽媽
得知唐女士懷孕的消息後,公公婆婆、爸爸媽媽和老公都高興得不得了,由於懷孕的頭三個月唐女士妊娠反應比較厲害,吃點東西都會吐出來,因此當她反應不再厲害後,家裏人想着法子給她增加營養,每餐中都有雞鴨魚肉蝦,還天天不重樣,西瓜、提子、蘋果、香蕉等水果家裏也從沒斷過。
抱着“一個人吃兩個人補”的想法,唐女士天天大吃特吃,不但體重飛速增加,懷孕27周時的孕檢中,醫生還發現她的血糖高達11.5mmol/L,通過糖耐量試驗,醫生判斷她患上了妊娠期糖尿病,通過注射胰島素控制病情,胎兒才得以足月分娩。
專家建議,改掉孕期亂補想法
河南中醫學院第三附屬醫院婦科副主任醫師楊傳英介紹說,如今像唐女士這樣患上妊娠期糖尿病的孕婦並不少見,據統計,在北京、上海、廣州等大城市,妊娠期糖尿病的發病率已由上世紀80年代的3%左右升至目前的約10%,雖然我省目前達不到這麼高的比例,但發病率也明顯高了。
據瞭解,造成妊娠期糖尿病高發的原因,除了遺傳因素外,與孕婦進食過多高糖分食物和高能量食物以及孕期活動量明顯減少有直接關係,這些不恰當的飲食方式和生活習慣,會影響到妊娠期的代謝,誘發妊娠期糖尿病。
鄭州大學第一附屬醫院內分泌科主任醫師孫良閣指出,妊娠期糖尿病分爲兩種,一種是妊娠前已經患有糖尿病,一種是懷孕後纔出現或發現患有糖尿病。第二種糖尿病患者,雖然多數在分娩後能恢復正常,但以後患Ⅱ型糖尿病的機率會大爲增加。
定期孕檢,發現異常及早處理
妊娠期持續高血糖對孕婦和胎兒都會有不良影響,孕婦容易出現血壓升高、羊水增多、泌尿生殖系統感染等症狀,流產、早產、死胎等出現的機率也高於正常孕婦,一些孕婦甚至會出現糖尿病酮症酸中毒,危及自身和胎兒生命。
對於胎兒來說,出現巨大兒、胎兒畸形的機率也大爲增加。同時由於胎兒巨大而不得不剖宮產的話,新生兒的身體素質會比較差,出現感統失調的機率也較高。
因此,孕婦應當定期進行孕檢,懷孕24周~28周時進行血糖檢查,發現異常及時進行糖耐量試驗,以最終確定是否患有妊娠期糖尿病。
孫良閣提醒說,妊娠期糖尿病患者不宜使用藥物治療,以免對胎兒產生不良影響。如果症狀較輕的話,可以通過飲食和運動調節來降低血糖,如果症狀較重,可以注射胰島素治療。
孕期防病,飲食運動兩方面着手
爲了預防妊娠期糖尿病,孕婦不妨從飲食和運動兩方面多加註意。楊傳英提醒說,孕期“一人吃兩人補”的飲食觀念是不合理的,孕期營養攝入並非越多越好。
孕早期,飲食應當清淡、易消化,保證蛋白質和維生素的足夠攝入即可。孕中期,飲食應注意葷素搭配,避免食用過多油炸、油膩食物和甜食,避免體重增加過快,保證鈣、鐵、蛋白質、礦物質和微量元素的攝入量,碳水化合物攝入不宜過多。孕晚期,飲食應當保證熱能、蛋白質和必需脂肪酸的攝入量,適當限制碳水化合物和脂肪的攝入。
很多媽媽爲了寶寶皮膚好,整個孕期會大量進食水果,有些媽媽甚至用水果代替正餐,實際上,水果中含糖較多,過多攝入水果會使糖類轉化爲脂肪儲存在體內。需要注意的是,除了懷孕頭三個月外,孕婦也應當適當增加運動量(散步、孕期瑜伽、孕婦操都是不錯的選擇),這樣,既有利於順產,也有利於改善機體代謝。
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