早產併發症是什麼病
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早產併發症是什麼病,早產兒的身體可能較足月兒的身體狀況差一點,可能還有板有很多併發症,這是產婦要時刻注意,有突發情況需及時告知醫生,下面來看看早產併發症是什麼病?
早產併發症是什麼病1
早產兒出生之後氣道、肺泡等器官發育並不健全,所以容易出現一些健康方面的不良狀況,早產兒併發症就是比較多見的。通常情況下容易出現新生兒呼吸窘迫綜合徵、頻繁呼吸暫停、慢性肺損傷、支氣管肺部發育不良、腦損傷等五個併發症。
由於受到多方面因素的影響,很多寶寶在懷孕37周之前就會出生,這就是通常所說的早產兒。早產兒出生之後,身體各方面的機能和足月生產的寶寶相比要差很多,身體健康容易出現問題,容易患上一些併發症。那麼,早產兒容易出現哪些併發症呢?
第一、新生兒呼吸窘迫綜合徵
早產兒出生之後,肺泡表面活性物質合成不充足,所以導致早產兒容易發生新生兒窘迫綜合徵,通常見於在33周之前生產的早產兒。出生時間越早,發生的機率越高。
第二、頻發性呼吸暫停
大概有70%左右的低體重早產兒可能會出現呼吸暫停,每天呼吸暫停的次數比較多。尤其是在出現早產兒體溫低、發燒、缺氧、低血糖、低血鈣等的時候更為嚴重。
第三、慢性肺損傷
早產兒的氣道和肺泡發育不成熟,所以容易因為氣壓傷,以及氧中毒或動脈導管開放等受到損傷,所以也容易出現慢性肺損傷。
第四、支氣管肺發育不良
早產兒出生後一週內可能會間歇正壓通氣,持續三天以上有慢性呼吸窘迫的表現,而且在拍胸拍的時候有的也會發生異常。
第五、腦損傷
有少數早產兒會出現腦部的損傷,腦室內會有出血或腦室周圍有白質軟化,體重小於1500克的早產兒發生的機率大概在一半左右,通常在早產兒出生後最早的那幾天會形成。
早產兒容易出現的併發症,除了上面為大家介紹的這5種。另外,硬腫症感染、低血糖、高膽紅素血癥、晚期代謝性酸中毒等併發症也可能會出現,所以對於早產兒一定要加強多個方面的護理,需要住院的物理要在專業醫生的指導下,按療程住院進行治療,預防發生意外。
早產併發症是什麼病2
早產兒的併發症很多,按照早產兒的胎齡,胎齡越小,併發症越多。常見的併發症有新生兒視網膜病變,也就是眼底病變。有些新生兒會有壞死性的小腸結腸炎。
如果出現早產兒長期有氧依賴的,可能會併發支氣管肺發育不良,同時早產兒很容易併發腦室周圍白質軟化以及新生兒感染等等。由於早產兒是一個特殊的群體,出生後往往需要呼吸支援,或者是在開奶之後容易發生腹脹,這時候要提示,小心早產兒可能發生了相關的併發症,包括ROP、NEC等等。
1) 肺
早產兒肺表面活性物質產生的量通常不能滿足防止肺泡塌陷和肺膨脹不全,所以可能併發以下疾病:
(1)新生兒呼吸窘迫綜合徵
由於肺表面活性物質合成不足所致,本病主要見於早產兒及剖宮產兒,尤多見於33周以下。
(2)頻發性呼吸暫停
約70%極低出生體重兒可發生呼吸暫停,每天呼吸暫停可多達40多次,呼吸暫停既可為原發性,亦可繼發於低體溫、發熱、缺氧、酸中毒、低血糖、低血鈣、高膽紅素血癥等,呼吸暫停常於孕齡34~36周才消失。
(3)慢性肺損傷
早產兒由於氣道及肺泡發育不成熟,易因氣壓傷及氧中毒或動脈導管開放等而損傷,引發支氣管肺發育不良綜合徵及早產兒慢性肺功能不全。本病多見於超低出生體重兒(ELBWI),發生率高達40%~50%,其中支氣管肺發育不良較常見。
通常有以下臨床表現:後1周內間歇正壓通氣持續3天以上;有慢性呼吸窘迫表現(氣促、肺囉音等)持續28天以上;為維持PaO2>6、67kPa而需供氧持續28天以上;胸片有異常表現。
2) 胃腸道
早產兒胃容量很小,吸吮和吞嚥反射不成熟,妨礙經口或鼻飼管的充足餵養,並造成呼吸道吸入的危險,易出現低血糖或高血糖等新生兒代謝性問題。
在生後第1日或第2日,如果由於早產兒本身狀況經口或鼻胃管或鼻十二指腸管不能給予足夠的液體和熱卡,可能會脫水和營養不良。
3) 腎臟
因為早產兒的腎臟功能不成熟,對尿的濃縮和稀釋功能比足月兒差。高蛋白質配方奶的餵養,骨骼生長引起固定酸的積聚,未成熟腎臟排洩固定酸能力的'不足,均可導致遲發性代謝性酸中毒和生長遲緩,並伴鈉和碳酸氫鹽在尿中丟失。
早產兒比足月兒更經常地發生高膽紅素血癥。患病的早產兒即使血清膽紅素低於10mg/dl(170μmol/L)也會發生核黃疸。
4) 中樞神經系統
腦幹呼吸中樞的不成熟導致呼吸暫停發作。呼吸暫停可因為下嚥部單獨梗阻或聯合性中樞性呼吸暫停。在早產兒腦室周圍胚胎發生層易發生出血,可引起腦室內出血。腦室周圍白質梗死也許由幾種尚不完全明確的原因引起。低血壓,腦血流灌注不足或血壓不穩定,血壓突然上升可造成腦梗死或出血。
5) 感染
敗血症或腦膜炎常見於早產兒。靜脈內留置插管,氣管內插管和面板破損以及早產兒血清免疫球蛋白水平明顯低下,導致感染的可能性增加。早產兒是唯一易患壞死性小腸結腸炎者。
6) 硬腫症
早產兒體表面積與身體容積之比較大,因此當暴露在低於中性溫度的環境時,將迅速喪失熱量並難以維持正常體溫。體溫調節功能差,面板較薄,血管豐富,易於散熱,而棕色脂肪的量又少等因素易致低體溫而發生面板硬腫。
7) 早產兒貧血
早產兒到1~2個月時,往往有貧血現象。但因血管比較暴露於面板表面,貧血不易用肉眼看到。早產兒貧血原因為:鐵儲存不足以及早產兒發育太快,需要增加血量,但造血功能較差,未能趕上體重增加的速度。
8) 早產兒視網膜病
主要為生後10~14天內吸入高濃度氧,使PaO2>13、3kPa,視網膜血管因而發生擴張、彎曲、滲出及出血,最後機化形成瘢痕,瘢痕組織收縮,推晶狀體向前,前房變淺,角膜混濁,視力受損,嚴重者引起睫狀體和視網膜脫離。本病常併發近視、斜視或青光眼。本病多見於極低出生體重兒(VLBWI),尤為超低出生體重兒(ELBWI)。
9) 佝僂病
早產兒血清鈣低下,但於第7天可恢復正常水平,一般不發生低鈣症狀,不必補鈣,但超低出生體重兒容易患佝僂病,原因可能是由於生長較快,鈣、磷的一般供給量往往不能滿足需要,尤為補磷不足;吸收脂肪及脂溶性維生素的功能較差;鈣、磷及維生素D的儲存較少,對礦物質及脂肪的吸收障礙等。
早產併發症是什麼病3
日常生活中出現了早產的話,不但會給孩子的健康造成傷害,也會給孕婦的健康造成一定的傷害,早產的孩子在出生了以後,就會出現嗜睡等一些症狀,要馬上做檢查才行,因為很多的併發症會出現在孩子的身上,請看看下面的介紹。
1、臨床表現為青紫、呼吸暫停、嗜睡、驚厥、尖叫、肌無力及眼球異常轉動等症狀。
2、約7%的早產兒發生腦室內出血(IVH)或腦室周圍白質軟化(PVL)。
3、往往有貧血現象。由於早產兒鐵的儲存不足,出生後1個月以後血清鐵量急劇下降。發育太快,需要血量增加,但造血功能較差,未能趕上體重增加的速度。
4、鈣、磷及維生素D的儲存較少。吸收脂肪及脂溶性維生素的功能較差。由於生長太快,鈣磷的一般供給量往往不能滿足需要。
5、早產兒體溫調節功能差,體表面積相對地大,面板較薄,血管豐富,易於散熱,而棕色脂肪的量又少等因素使其易患硬腫症。
6、吸入高濃度的氧,可使動脈血氧張力上升到13、3kPa(10mmHg)以上,視網膜血管因此發生痙攣,導致視網膜缺血損傷,引起纖維組織增生而失明。對早產兒必須用氧時,要注意適當的氧濃度和用氧時間。
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