兒童夏季就診高峰期攻略
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就診流程
許多父母並不知道怎麼為小孩看病。搞不清楚程式,反覆奔波的大有人在。從踏進醫院起,正常的門診流程應是:
1、預檢:不同於成人,家長鬚先帶孩子到預檢臺告知症狀,由工作人員分發相應的科室預檢號。如果有發熱,請先測體溫,由工作人員判斷是否有必要看急診。
貼士A:近期醫院防控甲型H1N1流感,在預檢前必須先調查流行病史,請家長仔細考慮後回答,確認沒有相關接觸史後由工作人員在病歷卡上蓋章,方可預檢掛號。
貼士B:本市戶口兒童請務必攜帶統一的病歷卡和醫保卡;非本市戶口兒童須填寫病人資料後再預檢掛號。
2、掛號:拿到預檢單後到掛號收費處掛號。
貼士:各醫院均開通了專家門診預約服務。如果是上午門診,請於10點前至預檢臺領取預約號;如果是下午門診,請於14點前領取預約號。超過時間沒有領取的預約號,將發放給現場排隊的患兒。預約掛號執行至今,也有許多家長預約成功後未來就診,醫院對這類病人予以誠信缺失記錄,數次後將不再對其提供預約服務。
3、就診:掛完號後即按照掛號單上的診區指示前往就醫。各醫院門診分佈有很大不同,請參考下面各醫院的特別介紹。
貼士A:夏季高峰時期,各家醫院的日門急診量在3000-5000人次,儘管有所差異,但均已經接近飽和。近年來,隨著出生率上升,已經沒有明顯的就診低峰時期。根據日常觀察,在一天中,上午10點半左右、下午3點後、晚上7點-8點左右的時間段內,病人可能會相對少一些。但是,這種高低峰伴有明顯的不確定性。
貼士B:三類孩子應該看急診。首先是高燒兒童。肛溫39.5℃,口表溫度達39℃的患兒,應往急診就診。其次,新生兒病人,指的是出生30天以內的小嬰兒,如果出現發燒、抽搐、嚴重腹瀉、意識不清等情況,應立即前往急診;第三類則是意外傷害。
貼士C:針對內科病人較多的問題,醫生提醒,夏季兒童易患的疾病集中於感冒、發燒、腹瀉等。保持室內外溫差不宜過大、堅持每日開窗通風、做好個人衛生和家庭公共衛生、平時加強孩子的身體鍛鍊,增加免疫力,是預防疾病的關鍵。
在飲食上,嬰幼兒腸胃柔弱,夏日飲食要保持新鮮、均衡、營養,少吃生冷食物,不吃不潔食物;運動後要儘快擦乾汗水,保持身體乾燥,以免受寒。
4、檢查:醫生就患兒病情開出檢查專案,一般為驗血、尿或糞便,X光片、B超、心超、腦電圖、CT、磁共振等。有些驗血專案需要空腹,如肝功能、血鋅等;如果患兒在家中排便或排尿,家長可用乾淨的小盒子裝一點帶來醫院。大小便在2小時內有效,注意幹掉的糞便不能用於化驗;小便化驗,最好接取中段尿,不太容易被汙染。
做CT和磁共振檢查時,需要在安靜狀態下進行,年紀較小的嬰幼兒一般會使用鎮靜劑,使其入眠。因此,一旦預約做這兩項檢查的寶寶,注意在檢查前儘量不要讓孩子入睡。家長可自備奶粉或其他果汁、飲料,摻入藥水方便孩子服下。
為節約就診時間,家長合理安排檢查順序是有好處的。比如孩子又驗血,又需要鎮靜藥鎮靜者,可先去驗血後,再用鎮靜藥後做別的檢查;用了鎮靜劑後,孩子睡著了,可先去做超聲、心電圖等需要安靜的專案,然後再做不嚴格需要安靜不動的檢查專案,如X線胸片。
貼士A:由於病人較多,一些檢查需要預約。如果情況緊急,醫生會在檢查申請單上寫上“急”字,家長在預約登記時請勿忘提醒工作人員,以免因疏忽耽誤病情。
貼士B:部分檢查結果不是當天能拿到的,需要等待1周或2周才能在門診便民服務中心取報告。兒中心會為外地病人寄送報告,但必須事先在便民服務中心登記。
5、配藥、治療:醫生看病結束後,開具處方。家長到收費處付費,然後取藥。內科病人的治療一般分為回家口服治療藥物、門診肌肉注射、門診霧化吸入、門診靜脈補液治療。
貼士A:由於醫院實行的是電子處方,醫生開方後,家長只需持就診磁卡直接付費後就可以領藥,千萬不要把磁卡弄丟嘍!飲片類中藥因為要一味味地稱量,速度會相對慢一點。
貼士B:家長拿到藥後,一定要仔細看清楚使用說明,怎樣用,用多少,多少次,飯前還是飯後等等。因為兒童用藥必須很謹慎,一旦有不明白的地方,一定要問醫生。另外,兒童醫院藥房旁邊設有一個藥物諮詢視窗,也可以提供很好的幫助。
貼士C:不要誤以為補液一定有利於疾病好轉。兒中心門辦主任嶽孟源醫師指出,許多家長覺得只要補液就能快速降溫且好得快,其實這種認識是完全錯誤的。靜脈補液是為了治療急性感染或嚴重腹瀉患者,而不直接作用於降溫。
從專業角度來說,補液不是醫師的首選方法,一般能口服用藥就不用肌肉注射,能肌肉注射就不用靜脈注射。抗生素濫用會導致耐藥性增加,到真正需要時,藥物的治療效果反而就不明顯,這對患者十分不利。另外,兒童補液所需要的時間很長,留在醫院裡的時間也很長。補液室是共享的,逗留時間越長,越容易交叉感染,引起病情反覆,不利於恢復。最後,頻繁補液還會打亂身體內水分與電解質的平衡,不利於疾病的康復。
看病一定要帶的物品
1、病歷卡、社保磁卡;
2、口罩:為防止院內交叉感染,家長可給孩子戴上口罩;
3、衣物:醫院設有中央空調。夏季室外炎熱但室內溫度偏低,可帶些衣服,必要時為孩子添衣。
4、食物、飲料:由於夏季就診人員較多,不可避免地需要等待。家長應該帶些乾點、飲料,可及時補充體力。需要空腹做檢查的病人,家長可準備早點,醫院內的超市亦有食品出售。
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