生育险是分三次到账吗
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生育险是分三次到账吗,一般入职公司都会为我们缴纳社保,这其中就包含了女性最为关注的险种——生育险,生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后18个月内,向社会保险经办机构申请办理。那么生育险是分三次到账吗,来了解一下吧。
生育险是分三次到账吗1
生育保险报销是一次性到账吗?
一般情况是逐月拨付的,直到你产假休完的次月生育津贴正好拨付完毕。
一次性到账的情况的是,你申报生育津贴交材料交的晚,拖到产假快休完了才办理,这种情况下就是一次性付清。生育妇女按照县级以上人民政府根据国家有关规定制定的生育保险办法,取得的生育津贴、生育医疗费或其他属于生育保险性质的津贴、补贴,免征个人所得税。
生育津贴:
用于保障女职工产假期间的基本生活需要,应在女职工分娩后3个月内向相关主管部门办理生育津贴申领手续。计算公式为:女职工本人生育当月的缴费基数÷30(天)×假期天数。其中,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。
比例标准:
女职工生育按照法律、法规的规定享受产假。产假期间的生育津贴按照本企业上 年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。
女职工生育出院后 ,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需 要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
医疗费:
报销条件:用人单位向社会保险经办机构缴纳不超过本单位工资总额1%的生育保险费用,国家则采取税前列支的办法来间接资助,可见生育社会保险费用仍然由用人单位负担。
至于国家机关、事业单位女职工的生育保险则由国家财政单独承担,个人不需要缴纳任何费用。没有参加生育保险社会统筹的用人单位,由本单位承担女职工的生育费用。
报销比例标准:女职工生育的检查费、接生费、手术费、 住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
报销流程:
参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:
1、符合国家、省、市计划生育政策规定;
2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满10个月。
产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。
申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。
生育险是分三次到账吗2
一、生育保险怎么买?
要告诉大家的是
生育保险由企业支付缴费
不用个人缴纳
我们每个月缴的社保里
就直接包含了生育保险
每个月只需缴几十块
而且全部由企业承担哦~
二、生育保险可享受的待遇有?
生育保险主要有这四大福利待遇:产假、生育医疗费用(报销钱)、生育津贴(额外给钱)。
1.产假
目前,我国现行相关条例规定,女职工生育正常产假为98天,但是各个省份的政策不同,有些城市会有奖励假、晚育假等,遇到特殊情况还会适当增加假期,比如难产、多胞胎等。
以广东省的产假为例:
目前,广东省妈妈休产假执行国家和广东省的有关规定,最少可休178天。
1-3胎都可享受正常产假98天+奖励假80天,共178天。
如遇到特殊情况增加产假,如难产增加30天产假,多胞胎生育,每多生一胞胎增加15天产假。
在广东省,生育时,男方还可享受15天陪产假,福利待遇、全勤、工资照常发放。
2.计划生育手术假期
生育保险除了生孩子有假期,去做相关的.生育项目手术也有假期,比如输卵/精管结扎、放置宫内节育器等。
但目前,我国暂时并未对计划生育手术假期进行统一规定,是由各省市按照本地实际情况制定执行的。
以深圳为例:
温馨提示:因为各个参保地的计划生育的假期不同,所以具体的详情可拨打所在地12333的社保热线进行电话咨询。
3.生育医疗费用
①生育过程中,因产前检查、终止妊娠、分娩住院期间的住院、用的药物、进行手术而产生的费用等都可以用生育保险报销。
②结扎手术等相关的计划生育也是可以报销的。
那可以报销多少钱?报销金额和参保地的政策有关。具体详情也可以拨打电话咨询12333进行询问。
以深圳为例:
4.生育津贴
生育津贴的计算方式和产假天数有关。
温馨提示:生育津贴假期天数≠实际休假天数,比如广东省的80天奖励假期期间,职工不能享受生育津贴。
三、生育保险要买多久?
生育保险需要连续缴纳社保满12个月,且生育前一月还在缴纳社保,报销时也需要在保的,才能报销国家规定标准的100%。
四、生育保险如何报销?
想报销生育保险的话,一定要记得要去定点医院。
深圳为例
1、报销生育医疗分为两种情况:
①参加生育保险满1年的职工,在定点医疗机构生育的,可通过刷卡记账方式享受生育保险待遇;
②参加生育保险不满1年的职工以及异地生育符合享受生育保险待遇条件的,需要先行垫付,分娩或施行计划生育手术后,待其累计参加生育保险满12个月后的1年内提出报销申请。
2、生育津贴:
生育津贴是由用人单位按照职工原工资标准逐月垫付,再由医疗保障经办机构按照规定拨付给用人单位,所以职工未就业配偶是不享受生育津贴的。
也就是说,生育津贴是由企业办理,不用职场妈妈自己申请。
五、生育保险报销流程
1、生育保险报销期限:在婴儿出生的18个月之内办理报销申请,也有些城市要求在产生生育费医疗费用之日起一年内办理,比如深圳、广州,还有的城市则要求在2个月内报销,如,东莞。
所以具体的报销期限要求请大家咨询相关部门(12333),不过当然是建议大家越早报销越好!
2、生育保险报销流程:
①产前就医确认
有些地方要办理”产前检查就医确认“才可以享受产前检查医疗待遇,比如广州。
可以直接在选定的医疗机构前台直接办理申请。
②准备相关资料
a、本人资料:本人银行卡或存折、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)、社会保障卡、结婚证等;
b、婴儿资料:计划生育证明(即准生证)、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿、独生子女证等;
c、生产证明材料:诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)、门诊病历或孕产妇手册复印件(验原件)、街道办出具的计划生育证明等;
d、表格资料:《xx市职工生育保险就业确认申请表》等;
e、其他资料:参保人未就业配偶身份证以及失业登记证明等。
注意事项:各个地方的情况不同,要求提供的生育保险报销资料不一样,具体的请拨打当地12333社保局的电话进行咨询。
③就近社保服务窗口提出申请
参保人在准备好资料之后,前往已开通医保业务的区(街道)行政服务大厅综合窗口、社区党群服务中心(或社区工作站)提出申请,或者向社保机构提交上述资料;
④审核资料与支付
提交资料后,医疗生育待遇审核部门对所提交资料进行审核,资料不齐时发出《一次性补正材料通知书》;
审核通过后由参保人签字确认报销金额,交财务逐级审核后支付。
ps:部分城市规定只能由用人单位代为报销,所以具体报销流程依据本地生育保险政策规定执行。
六、生育保险报销到账查询
每个地区完成办理的时间不一样,有的城市是20个工作日,有的则是25个工作日,那怎么可以查询到报销的金额的到账情况呢?
主要有四个方法:
1、社保官网查询。用户可以登录当地的社保网站,进入后查询自己的生育保险即可;
2、社保中心查询。用户可以携带社保卡、身份证到当地社保中心,在服务窗口申请查询钱是否到账;
3、银行查询。生育险一般最后打入个人账户中,用户可以查询银行卡余额;
4、电话查询。拨打社保的电话12333,提供社保卡号和身份证号,然后转人工服务查询即可。
再多说一句,因为生育保险还是一个典型的地方政策,很多细节和待遇是没有全国统一的。
虽然很多地方申请生育保险的流程是差不多的,但报销生育保险时需要提供的资料不尽相同,而且报销期限也不同,大家要留意当地的生育保险执行的政策哦~
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