卫健委宣布居民可购买试剂自测新冠抗原

卫健委宣布居民可购买试剂自测新冠抗原，国家卫健委明确， 核酸检测依然是确诊依据，抗原检测有利于早发现。抗原检测的适用人群有3类，卫健委宣布居民可购买试剂自测新冠抗原。

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3月11日，国家卫健委官网公布了《关于印发新冠病毒抗原检测应用方案（试行）的通知》（以下简称为《通知》）。《通知》表示，国务院决定在核酸检测的基础上，增加抗原检测作为补充。

《通知》表示，抗原检测适用人群有三种，到基层医疗卫生机构就诊并伴有呼吸道发热等症状且出现症状5天以内的人员、隔离观察人员（包括居家隔离观察、密接和次密接、入境隔离观察、封控区和管控区内的人员）以及有抗原自我检测需求的社区居民。

并且，基层医疗卫生机构在接诊有呼吸道、发热等症状且出现症状5天以内的人员时，如果具备核酸检测能力，仍然应该首选核酸检测。而不具备核酸检测能力的基层医疗卫生机构则可以选择抗原检测。

《通知》还表示，社区居民有自我检测需求的，可通过零售药店、网络销售平台等渠道，自行购买抗原检测试剂进行自测。

而对于抗原检测阳性的，不论是否有呼吸道、发热等症状，居民应当立即向所在社区（村镇）报告，由社区（村镇）联系急救中心按照新冠肺炎疫情相关人员转运工作指南，将居民转运至设置发热门诊的医疗机构，进行核酸检测。阳性人员使用后的采样拭子、采样管、检测卡等装入密封袋一并转运至医疗机构作为医疗废物处置。

抗原检测阴性的，无症状的居民可密切观察，需要时再进行抗原检测或核酸检测；有症状的居民，建议尽快前往设置发热门诊的医疗机构就诊，进行核酸检测；如不便就诊，则应当居家自我隔离，避免外出活动，连续5天每天进行一次抗原自测。

在抗原检测试剂的配备方面，基层医疗卫生机构配备的抗原检测试剂会被纳入集中招标采购。具体的操作方式可通过省级集中招采来进行。

另外值得一提的是，《通知》仍然认可了核酸检测的重要性，其表示，核酸检测仍然是新冠病毒感染的确诊依据。抗原检测确认阳性的患者还需要立即进行核酸检测予以确认。

如核酸检测阳性，不论抗原检测结果如何都需要按照新冠病毒感染者或新冠肺炎确诊患者采取相应措施。如核酸检测阴性但抗原检测阳性，则视同新冠病毒感染者采取集中隔离等措施，密切观察，连续进行核酸检测。

此外，《通知》还详细介绍了抗原自测和基层医疗卫生机构新冠病毒抗原检测的基本要求及流程。

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国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组印发通知，决定在核酸检测基础上，增加抗原检测作为补充，并组织制定了《新冠病毒抗原检测应用方案（试行）》（下称《方案》）。

《方案》提出，社区居民有自我检测需求的， 可通过零售药店、网络销售平台等渠道，自行购买抗原检测试剂进行自测。

国家卫健委明确， 核酸检测依然是确诊依据，抗原检测有利于早发现。

在核酸检测基础上增加抗原检测

《方案》规定了抗原检测的适用人群，有3类：

一是到基层医疗卫生机构就诊，伴有呼吸道、发热等症状且出现症状5天以内的`人员；

二是隔离观察人员，包括居家隔离观察、密接和次密接、入境隔离观察、封控区和管控区内的人员；

三是有抗原自我检测需求的社区居民。

同时，明确了以上3类人群进行抗原检测需满足的主要条件、检测试剂的获得渠道，制定了检测发现阳性后的处置管理流程，促进抗原检测与核酸检测相衔接。

为便于各地规范开展检测，《方案》还包括2个附件，即基层医疗卫生机构新冠病毒抗原检测基本要求及流程、新冠病毒抗原自测基本要求及流程。

《方案》规定， 社区居民有自我检测需求的，可通过零售药店、网络销售平台等渠道，自行购买抗原检测试剂进行自测。

自测抗原检测阳性的 ，不论是否有呼吸道、发热等症状，居民应当立即向所在社区（村镇）报告，由社区（村镇）联系急救中心按照新冠肺炎疫情相关人员转运工作指南，将居民转运至设置发热门诊的医疗机构，进行核酸检测。阳性人员使用后的采样拭子、采样管、检测卡等装入密封袋一并转运至医疗机构作为医疗废物处置。

自测抗原检测阴性的 ，无症状的居民可密切观察，需要时再进行抗原检测或核酸检测；有症状的居民，建议尽快前往设置发热门诊的医疗机构就诊，进行核酸检测；如不便就诊，则应当居家自我隔离，避免外出活动，连续5天每天进行一次抗原自测。

需要说明的是， 核酸检测依然是新冠病毒感染的确诊依据 ，抗原检测作为补充手段可以用于特定人群的筛查，有利于提高“早发现”能力。基层医疗卫生机构具有核酸检测能力的，应当首选核酸检测；不具备核酸检测能力的，可以进行抗原检测，并做好医务人员的培训和患者的沟通指导。

隔离观察人员和社区居民进行抗原检测，应当认真阅读说明书、规范操作，一旦抗原检测阳性要立即向有关部门报告；需要时，进行核酸检测予以确认。

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国家卫健委3月11日发布的消息显示，国务院应对新冠病毒肺炎疫情联防联控机制综合组决定，在核酸检测基础上，增加抗原检测作为补充。方案明确提出，社区居民有自我检测需求的，可通过零售药店、网络销售平台等渠道，自行购买抗原检测试剂进行自测。

什么是抗原检测？适用人群有哪些？有效性如何？一位基因检测领域业内人士对新京报记者表示，新冠病毒抗原检测即常说的家庭自测，具有操作方便、快速出结果的特点，但灵敏度低于核酸检测。

新冠抗原检测适用人群有哪些？

答：根据《新冠病毒抗原检测应用方案（试行）》，抗原检测适用人群包括三类，即到基层医疗卫生机构就诊，伴有呼吸道、发热等症状且出现症状5天以内的人员；隔离观察人员，包括居家隔离观察、密接和次密接、入境隔离观察、封控区和管控区内的人员；有抗原自我检测需求的社区居民。

《方案》要求，抗原检测阳性的，不论是否有呼吸道、发热等症状，居民应当立即向所在社区（村镇）报告，由社区（村镇）联系急救中心按照新冠肺炎疫情相关人员转运工作指南，将居民转运至设置发热门诊的医疗机构，进行核酸检测。

针对新冠病毒有哪些检测方法？

答：核酸检测是最常接触的检测方法之一，但不是唯一的检测方法。目前，新冠病毒的检测方法主要包括三种，即核酸检测、抗体检测和抗原检测。这三种方法在灵敏度、检测速度等方面各有特点，抗体检测又相对特殊，主要针对那些想要确定自己是否感染过新冠病毒及是否已产生免疫力的人群。

核酸检测采样完成后，要将样本送入实验室分析，对实验室环境、仪器等要求均较高。相较于核酸检测，抗原检测省去了实验室PCR检测时间。简单说，就是抗原检测省去了核酸检测“跑机器”的时间。

抗原检测的原理、特点是什么？

答：新冠病毒有四种主要的结构蛋白：刺突蛋白（Spike protein，S蛋白），核衣壳蛋白（Nucleocapsid，N蛋白），膜蛋白（Membrane protein，M蛋白）和包膜蛋白（Envelope protein，E蛋白）。人体一旦感染病毒，这些结构蛋白可作为免疫原刺激浆细胞产生特异性抗体。已经批准的抗原检测产品，多是以新冠病毒N蛋白作为抗原检测的靶标。

抗原检测的样本来源通常是鼻腔、咽喉或唾液等，其一大特点是可快速出结果，15分钟左右即可，可实现对疑似人群的早期分流，操作相对简便，价格也是三种检测方式中较为便宜的一种，但抗原检测的灵敏度也是较低的。

为何抗原检测灵敏度相对较低？

答：由于方法学和自身原理限制，抗原检测的灵敏度通常低于核酸检测，发现早期感染的可能性也低于核酸检测，检测中容易出现假阴性结果。通常情况下，在感染新冠病毒后，只有当感染者体内的病毒载量到达较高水平时，即急性感染期，抗原检测产品才能检测到。

当人们体内的病毒载量低于一定下限值时，抗原检测产品灵敏度会急剧下降，难以检测到，尤其是对于无症状感染者，就容易出现假阴性的结果。这也是目前抗原检测不能单独用于新冠病毒感染诊断的原因，仍需结合核酸检测、影像学等其他诊断信息。