降血压就要斤斤计较
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降血压就要斤斤计较,非药物降压治疗和药物治疗的目的一样,是为了延缓高血压所致心血管疾病进程,尽最大可能降低心血管疾病发病率,降血压就要斤斤计较?一起来看看真相吧。
降血压就要斤斤计较1
“您多大年龄?”“54岁。”“今天测量的血压是145/90mmHg,应该再降些。”“这血压够满意的了,平时比这还高,我也没有什么不舒服的感觉。”类似于上述专家认为病人的血压控制得还不够好,需要再降低一些,而患者则对目前的血压已经很满意的情景,在专科门诊中几乎天天都会遇到。为什么患者对未“达标”的血压会感到“差不多了”呢?归纳起来大约有以下几个原因:
1、不清楚血压该降到什么水平才算安全。
2、认为血压随年龄升高是自然规律。
3、药吃多了就会产生副作用,而且经济上难以承受。
4、自我感觉良好,没有哪个地方不舒服,就认为完全没问题了。
导致心脑血管急性事件(如心绞痛、心肌梗死、心源性猝死、中风、脑梗死、脑出血等)的发病原因有很多,例如,血脂异常、糖尿病、肥胖、吸烟、体力活动少、不良生活方式等。但是,其中高血压却是举足轻重的角色,它既是心脑血管疾病慢性发展的因素,也是急性发病的促发因素。因此,对于高血压的防治绝不可掉以轻心。
临床研究显示,轻度的血压下降就能够给患者带来明显的保护作用(现代高血压防治的理念是,而保护重要脏器免遭损害则才是真正的目的)。譬如,收缩压(高压)每下降2mmHg,缺血性心脏病的病死率即可下降7%,脑卒中病死率也会下降10%。另外,还有报道说,高血压患者的血压只要降低了4mmHg,脑卒中的危险便可以降低23%,冠心病的危险降低15%。
因此,高血压患者应该重视将血压控制在正常范围的重要性,尽管血压增高的幅度不十分明显。注《中国高血压防治指南》(2005修订版)的要求,血压均应降到140/90mmHg以下,伴有糖尿病的高血压患者,应将血压控制在130/80mmHg以下。
降血压就要斤斤计较2
第一、规律运动
老年患者想要有效降低血压需要多做合理的锻炼,这里有两个要点:
a) 必须是有氧运动。如太极、步行、慢跑和游泳等这些都是;
b) 必须要形成规律。每周不少于五天、每天不低于30分钟。
结合这两个要点,每周可以早上打15-20分钟太极,晚上跳15-20分钟广场舞;或者每天晨跑/夜跑30分钟。
第二、戒烟限酒
老年人戒烟可降低心血管疾病和肺部疾患风险。欧美做了大量研究显示,如果从60岁开始戒烟,那么在戒烟后5年里,其呼吸系统疾病包括肺癌的发生率可降低50%,而心血管疾病只需在戒烟3年后就能减少到50%。
大爷每天饮用酒精量不应超过25g,大妈每天饮用酒精量不应超过15g。换算成更直观的量也就是:
1、白酒饮用量<50ml,不能超过一小杯;
2、红酒或米酒饮用量<100 ml,就是正好一杯;
3、啤酒饮用量应<300ml,也就是一听。
第三、不要超重
超重、肥胖的老年高血压患者可适当控制能量摄入并增加体力活动。维持理想体质量(体质量指数20.0 ~ 23.9 kg /m2 )、纠正啤酒肚(腹型肥胖:男性腹围不超过90 cm,女性腹围不超过85 cm) 有利于控制血压,减少心血管病的发生风险。要注意的.是老年人请勿过快、过度减重,骤然瘦下来容易变得虚弱,而且会让身体的新陈代谢变得不好调理。
第四、改善睡眠
血压升高和心血管疾病发生风险与老年人睡眠的质量、时间有关。有研究发现,睡眠时间短的失眠患者更容易患高血压。老年人这情况尤其严重,发病率高达 56%[1]。
老年人的神经相对衰弱,很难有良好的睡眠质量。想要改善可以从环境下手,卧室保持安静、干净、温暖、舒适、干湿度得宜,这样的环境下老年人更容易入睡。晚上不喝茶、甩开焦虑烦躁的情绪等方法也很有效。
第五、注意保暖
血压伴随着季节一同变化。老年人会有季节性血压波动,主要是因为对寒冷的适应能力和对血压的调控能力差。所以室内应保持温暖,要经常通风换气;骤冷、大风、低温时尽量减少外出;适量增添衣物,避免血压大幅波动。
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