有關護理實習彙總八篇
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感受及學習:
剛進兒科參加了交接班,給人感覺一點也不好,感覺合適水平很低,那種感覺說不上的感覺,可能是護士長壓不住人的原因吧。護士長強調了護患關係,兒科是護患關係比較緊張的。我感覺兒科應全部配備年長的護士因爲他們水平和經驗都很高,現在人們把孩子看的比什麼都重要,家長的情緒大很正常,這就要求我們護士提高水平和素質。手足口病是一種腸道病毒病,潛伏期一般3—7天,主要侵犯手、足、口、臀四個部位。口腔粘膜疹出現比較早,起初爲粟米樣斑丘疹或水皰,周圍有紅暈,主要位於舌及兩頰部,疹子“四不像”:不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口脣牙齦皰疹、不像水痘。通過接觸傳播,如病毒污染的手巾、毛巾、手絹等物品。對付手足口病衛生比消毒更重要。酒精對該病毒的消毒效果不好,乾燥對該病毒的消毒效果較好。
藍光治療時間一般24小時,但現實一般要治療8小時。藍光箱一般用酒精和清水清潔。治療前要登記時間。藍光治療的不良反應主要是皮疹和腹瀉。治療期間要及時補充水分。餵奶時應側臥,放兩小時後就不能用了,晾了就必須熱好再喂。特別是新生兒。臨牀上只男孩用尿布,女孩不用尿布,只用眼罩。現在用的藍光箱上下都有燈光,這樣可以保證兒童充足受光。、早產兒都出院了所以我們沒見到早產兒,但見到了一個激素治療的兒童,明顯的水牛背滿月臉。
但那孩子很堅強,他得的是腎病綜合症。還見了一小兒枕禿,十分明顯。講課內容:兒童腹瀉、補液張力的計算、呼吸系統疾病、兒童缺鈣缺鈣表現:不易入睡、不易進入深睡狀態,入睡後愛啼哭、易驚醒,入睡後多汗;陣發性腹痛、腹瀉,抽筋,胸骨疼痛,“X’型腿、“O”型腿,雞胸,指甲灰白或有白痕;厭食、偏食;白天煩躁、坐立不安;智力發育遲、說話晚;學步晚;出牙晚,牙齒排列稀疏、不整齊、不緊密,牙齒呈黑尖形或鋸齒形;頭髮稀疏;健康狀況不好,容易感冒等。兒童補鈣主要是多曬寫太陽,而且兩歲前最易缺鈣。昨兒好像手術還比較多,於是我進了一副手術室,見了四臺完整的CS。
首先臺是個臀位的剖宮
邊旭明邊大夫主刀,在術前邊老給我們來了一下小講課,大致交底了一副手術中要關心的場地,提示我們要做“有心人”,大夫着上去像是個技能純熟工種,不必過高的智商和思維,但其實要做一隻出色的大夫,仍是有許多許多可以考慮之地。因爲CS術的病夫是腰麻的,從而邊大夫說術中她的不會說許多許多,以免讓病號發生甚麼不悅的設法……
這種人道化的眷注和權衡非常非常要我們晚輩敬重。手術做的飛快,一陣就將一個小男孩從母親口腹裏揪出來了,許多許多術前提起的要注意要思索的地帶到了術中實踐時,感受它們均爲一秒鐘的時日一下子就過去了,純熟到及至。然撐腰上縫合,臺下處理小崽子。一陣忙乎。我屁顛屁顛的兩極着,初生的小娃娃髒兮兮的——非常非常醜、非常非常純真。
第二臺是個子宮肌瘤合璧妊娠的
病夫希望剖宮後就便將她的肌瘤也剃了,結果婦幼還算比較順暢的被扒了出來,不過想把子宮比較好的暴露出來剃肌瘤卻非常非常難題,而並且病號流血還許多許多,沒轍,於是就縫上了。在這不得不提一下剖腹產的切口方式。以往傳統的均爲縱切口,這麼的利益即是術野暴露清晰,手術操作方便。而當前時尚的均爲橫切口,沿着腹紋的風向,又稱比基尼式切口,如許的油水便是雅觀,傷疤痕量小,錯處便是除非雅觀沒任何益處,如果繼續也沒有意義,果然,鑑於婦女而言,容顏乃是生命,從而也可以說雅觀是最大的長處。不外經過第二臺的手術,我們能夠充分結識到爲了追求雅觀而代價的代價——在一個橫切口裏揪內臟,怎樣着怎樣彆扭,最後也沒有非常成功。
三是臺是個孿生。
劉俊濤大夫主刀。最大的印相便是快——太快了。我感受劉大夫的手術純熟度已達成了極致,從切開到縫合,觸覺就十多分鐘?幾乎全靠雙手,切口均爲靠山撕開擴大的。打開子宮,着到羊膜囊被清亮的羊水(病夫是雙胎的,沒等到滿月,從而羊水還比較清涼)漲得鼓鼓的,而後噗的一下就被桶破了,羊水嘩的一流瀉了出來,劉大夫的小手伸向上一把就將大姐給抓了出來……而後又着到了第二個羊膜囊,一樣操作,妹子也被搞好。抓出二個婦幼裏外裏花兒了不到一分鐘,比那些女大夫們要麻利一百倍。手術有時分是一個勞力活,婦產科其實男的幹更得體。
第四臺仍是CS
不紀罷了,說明沒有有何重大特性,似乎是由於骨盆出口狹隘仍是甚麼的?不說了。反正完全都一樣。
看完四臺,如何預防手足口病:如何對付手足口病,我便回病房籌備聽主治大夫講課。否則還會着到第五臺、第六臺CS。
結果到了病房,正趕上一個病號快生了,於是也就沒講課了,人們圍着她的生婦幼。那位患者非常非常壯,不過自身卻一直在那邊唱衰——“哎喲,大夫,我不行了”“我點滴勁兒也沒”“我一日沒有吃沒有喝了”“我生不出來”“還有別的方法麼?”我們的對策也是非常非常明確的——“你沒有餘地了,不要想剖宮,那是沒門兒的”“您的骨盆前提這麼好,別找理由”“你帶勁”“兒子是你自己的啊,當前憋得久了胎心不大好你要結識嚴重性啊”“你本人看著辦吧”“我們這一干人圍着你內急,你可別帝王不急宦官急啊”“用力!使!使!使!憋住!我們不喊停你不準停!”一位大夫一直在“威壓”病夫,一干大夫和護士則時時時給點鼓舞和告慰,擦擦汗,給點催產素。終於,在我們身心全位置多項舉措施加之後,從上產牀起折磨了個多小時,小BB終於順暢出世了,如何除去冰箱異味:除去室內異味的妙招。
最後說明一下這次的副標題“血淋淋的產科”,產科誠然是血淋淋的,我站的好像不算近,返回都發覺身上濺了點血。不論是剖宮仍是陰引產(側切時那一剪刀下去把陰剪開,血呼呼的流啊),不管是母親仍是BB,處處均爲血。而並且還可能屎尿橫流——有的小BB會來點滴墨環保的胎糞要我意外“驚喜”一下,特別是臀位的,而羊水那東西,感受和屎尿混合物也沒有甚麼差別……
不過好像發覺全文沒環繞“血淋淋”展開……沒轍,着到血沒有有何感受,熟視無睹了……
一、實習目的
一開始,我們進入了xx醫院,進行爲期9個月的臨牀護理實踐。臨牀的實習是對理論學習階段的鞏固和加強,也是對護理技能操作的培養與鍛鍊,同時也是我們就業前的鍛鍊階段。在這裏我要感謝xx醫院給我提供了這樣好的實習環境和各種優越的實習條件,也感謝所有的帶教老師對我的關心照顧和辛勤指導,讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛鍊自己的機會。
二、實習過程
在醫院實習的這段時間裏,根據護理部的精心安排,我們分別手術室、外科等幾個科室輪流進行實習。
我實習的第一站是手術室,在這裏我們的實習時間只有兩週,但由於是我實習的第一個科室,對此充滿了好奇與期待。第一次走進手術室的時候,腦子裏是一片空白,一切看來都那麼的新鮮。剛去的時候護士長給我們分別安排了帶教老師,帶教老師先帶領我們熟悉了這裏的環境,接着爲我們講解手術室的工作性質。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解,因爲是學生的身份,所以感覺就是站也不對,坐也不是。好在帶教老師對我很好,什麼事情都爲我們講解,有些事情也讓我們去動手,慢慢的我們也熟悉了這裏的程序。在這兩週裏,我們很認真的學習關於手術室方面的知識,瞭解手術室的工作性質,熟悉每臺手術所需要準備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。對於無菌操作技術,如戴無菌手套、穿脫手術衣以及正確的洗手方法等,都能夠熟練準確的操作。但是由於時間的短暫,對於有些手術器械的名稱及用途仍不是很瞭解,真是有些遺憾。由於是首次實習實踐,所以醫院對我們很是嚴格,並沒有讓我們進行臨牀操作。
第二個科室是神經外科,雖然已經實習了一個科室,但由於性質完全不一樣,所以仍是陌生的。對病房的陌生。
這是我們第一次進入病房實習,在病房實習和手術室完全不一樣,在這裏接觸最多的是病人及其家屬,所以對我們的要求也不一樣,在病房實習要處處小心,回答患者的問題要求更是甚嚴,真可謂是如履薄冰。
在病房實習,由於是學生,所以開始只能轉轉病房,在累也不能當者護士長及科室的老師的面休息,感覺真的好累好累,全身都是痠痛,下班後回到住處倒牀就是睡。身心具累。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對於護理的工作處於比較陌生的狀態,也對於自己在這樣的新環境中能夠做的事情還是沒有形成概念。慶幸的是,我們有帶教老師爲我們介紹病房結構,介紹各個班的工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以比較快的適應醫院各科室的護理工作。能夠儘快的適應醫院環境,爲以後在醫院實習和工作打下了良好的基礎,這應該算得上是實習階段的一個收穫:學會適應,是自己融入新的環境並在其中成長和生存。
隨着時間的腳步,環境已熟悉,學習也逐漸進入正規軌道,在各個科室的病房實習階段,瞭解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物,如藥物的用法及用量。掌握各項護理的基本操作。
實習的及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛鍊機會,如導尿、插胃管、牀上插浴、口腔護理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎護理的操作。
我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的,儘管在未入臨牀之前也有所感悟,但是真正進入病房後,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發現,護士有着其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有着完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因爲有了臨牀的實習,我們才更全面而深刻的瞭解護理工作,更具體而詳盡的瞭解這個行業。進入臨牀的第二個收穫:正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。
這個科室對於我來說是一個轉折點。它讓我學會了很多東西,讓我知道,作爲一名護士,不僅僅要學會最基礎的扎針技術,也要會例如,導尿,吸痰,鼻飼等等之類的很多東西。
三、實習總結
在之後的幾個月的實習生活裏,使我又明白了很多,又多了一些新的想法與感受。我覺得,護士這個職業很平凡卻又很偉大,一個好的護士要具備良好的道德素質和職業素質,要耐心,細心,膽大。護士會得到病人尊重的同時,也會時常受氣,受累,但是也必須用笑臉去面對病人。護士長常教導我說,我們護士也算是服務行業,就算你再累,再氣,也要臉上充滿笑容。剛開始,我對這句話很不在意,甚至有些反感,但是現在之後的幾個科室裏,聽說都是很忙和很累。但是心裏還是很期待,畢竟能學到東西,這纔是我的目的。在之後的科室,感覺就是不一樣,忙了,充實了,也學了不少東西。帶教老師和護士長都很耐心的傳授給我知識,在實踐中也一點一點的教會我。這個病區的病人都是需要絕對臥牀休息的,所以我們的工作也比較累,有時候家屬的工作也很難做。夜班的時候,還要定時給病人翻身排背,吸痰。這9個月裏我感覺我成長了很多,感覺肩上的擔子突然就重了,明白了護士是要對病人和自己負責的。
來到xxx醫院後,爲期一週的崗前培訓結束了,這一週,我們不論是從理論知識還是護理的基礎操作上都有了進一步的提高,也具備了進入臨牀實習的能力,我實習的第一個科室是血液透析室。
報到的第一天,護士長就帶着我們瞭解了血液透析室的大體環境,給我們講了血液透析室的幾個規定:
一、進入血液透析室要還白鞋,因爲這裏的.環境比較特殊,不能絕對無菌,但是我們要盡力做到儘量;
二、與病人接觸時要帶手套,既是對病人負責,也是在保護我們自己,這裏的病人自身抵抗力比較差,所以我們要減少傳染,切斷傳播途徑。
在科室老師對我們很好,總鼓勵我們,要敢做,不能什麼都只是看,要自己親自動手實踐才能記憶深刻才能真正掌握。每天都有老師給我們講課,從血液透析的原理、方式、如何護理等方面爲我們進行詳細的講解。透析的整個流程:每次透析前都要爲病人測T、P、BP(體溫、脈搏、血壓),還有就是病人的體重。每隔一小時都要監測並記錄病人的血壓、靜脈壓、超濾率、TMP值、電導、電流量等值,這些數值看似簡單,其中的學問大的很,因爲病人在透析時是建立了一個體外血液循環通路,很容易引起高血壓和低血壓等併發症,插管感染或透析器被污染都會引起感染,伴隨的症狀就是發熱。所以,每次透析我們都要檢測這些數值,以防病人發生問題。
除了這些,我們還要爲病人做宣教,這一項也是很重要的。做A/V瘻的患者,做瘻的一側胳膊不能測量血壓、提重物,剛剛做瘻的病人應自行鍛鍊,鍛鍊的方法很簡單就是鬆握拳練習。插管的病人要囑其不能自行拔管,要常常測量體溫,爲防止感染,要保持插管周圍的皮膚清潔、乾燥。飲食啥工要注意食用優質蛋白、高熱量、高磷低鈣、低鉀低鈉的食物。
在血液透析室的一個月,忘不了第一次爲病人患要時的緊張,也忘不了熟練了之後的輕車熟路;忘不了第一次爲病人注射利比奧時的緊張發抖,也忘不了掌握了注射技巧之後的自信熟練。感謝老師的教導,更要感謝病人肯給我機會。護士長曾說,不是我們培養出一批批優秀的護士,是病人把他們培養出來的,如果不是病人給他們機會去實踐,誰能練出手?我認爲護士長的話很有道理,也一直記得。
一個月的實習就要結束了,雖然說血液透析室的專業性很強,但我相信在這裏所學到的東西將會在我以後實習的科室受用,在此感謝護士長和老師們的教導,我會繼續努力,運用所學到的知識,在以後的科室中好好表現。
在急診科實習期間,我尊重老師,關愛病人,團結同學,不僅專業知識得到了很大的提高,操作技術有的打的進步,而且在思想上也有了更高的認識!
一、實習時間
20xx年x月x日
二、實習地點
xx醫院
三、實習內容
在急診科實習期間,首先讓我學到的就是“時間就是生命”,這裏的主任,醫生,護士長,護士,每個人都永遠保持着緊張的態度,“腦出血”“多處外傷”“誤服農藥”所有的病人在急診科都能得到最快,最好的救治!
其次是護理操作更加嫺熟,呼吸心跳驟停患者,胸外按壓,氣管插管,建立靜脈通路,如果沒有嫺熟的操作技能,就有可能延誤搶救時機!
再次是端正的服務態度,急診科是醫院的窗口科室,無論多忙,無論多煩,要永遠用端正的態度對待每一位病人,急診科往往要遇到好多醉酒,外傷的患者,如果不保持一顆爲廣大患者服務的心,就很容易與患者或患者家屬發生衝突,影響科室,醫院的形象!
四、實習總結
總之,急診科是一個充滿知識的科室,短暫的學習時間無法滿足我好學的心!根據各醫院急診科建設的不同,可按本模式自己調整,希望採納爲精華知識!
星期三 陰晴不定
今天是實習的第一天,昨晚興奮得睡不着覺……
來到醫院第一天我們六名同學留下幫了老師整理了一天的檔案,大家說說笑笑,雖然手都抄酸了,眼睛也疲倦了,但還是挺開心的。中午,我們品嚐了食堂的飯菜,呵呵,比學校食堂的稍好一些,之後熟悉了下環境,這裏風景不錯!加油吧!實習的第一站--婦產科!
星期四 晴
今天是實習的第二天,準確的說是實習的第一天。到了婦產科,一開始挺緊張的,因爲今天的病人很多,產科的牀位都滿了。一開始老師讓我熟悉了下環境,讓我到每個病房轉轉。今天的主要任務就是跟着帶我的老師學習了下整理入院與出院病人的一些相關病歷,護理記錄拉,如何執行長期遺囑,還有學會寫藥瓶籤等等,其餘的時間給剛入院的病人量了血壓、體溫,幫助一些病人換藥,拔針,最後,我們中醫學院的一位師姐教我如何擺藥,如何帖籤,和一些藥的禁忌以及注意事項。總之,今天學到了很多,挺開心的。
在婦產科讓我最開心的是不用上夜班,還有雙休,因爲帶我的老師她不上夜班,呵呵!!
星期五 陰
今天早上8:30就跟着老師去接班了,第一件事,跟老師檢查了毒麻藥數量、icu監護的搶救藥品是否備齊。之後我利用了空閒的時間在配藥間學習了一些藥物的藥理作用。如丹參(活血化瘀)、硝普鈉(用於高血壓急症和急性心衰)、鹽酸腎上腺素(搶救過敏休克等)、頭孢二代(抗感染藥)縮宮素(催產和引產、控制出血1ml:10單位)西地蘭(治療妊娠高血壓),今天學會了這幾種,還有很多藥需要再去學習。
今天還學習了這樣做一份完整的體溫單,以前在學校學過,不過已經忘得差不多了,今天老師認真的給我講了一遍,終於搞懂了。
下午量了幾個剛手術後的病人血壓,脈搏。特級護理1小時量一次;一級護理每兩小時監測一次、二級護理每4小時監測一次,剛手術後的病人爲特級護理。
採血:血液分析(紫);肝腎功能、傳染病、電解質紊亂(深綠);血凝試驗(淺藍);血沉化驗(黑,速配血);生化漿、hcg(紅);血流變、生化類(淺綠);血沉、配血(深藍色)。
老師教我如何書寫護理記錄、如何執行遺囑,交接班應注意些什麼。如何爲病人上心電監測儀。老師將她平時積累的筆記借我抄了抄,都是些特有用的筆記,太感謝了,親愛的老師,呵呵。
最後,我跟着另外的老師學習了一些簡單的輸液技巧,以便以後學習實際操作。就這樣,我結束了一天的學習,明後天可以休息了。哇^_^
陰 星期一
結束了短暫的雙休後繼續學習。今天中午,老師帶着我去產房看生小孩,一開始還沒勇氣進去,進去之後覺得也沒有想像中的恐怖,這個產婦側切生下一個可愛的女嬰。後來跑到嬰兒沐浴間看老師給小嬰兒洗澡,完後看老師爲這個小毛毛(金陽醫院對小嬰兒的稱呼)注射了卡介苗和乙肝疫苗,如果是剖宮產剖下出的小孩,還需要注射維生素k1和青黴素(不需要做皮試)。
下午還學習了靜脈抽血,但還沒親自動手,今天還學寫了護理記錄,爲病人發藥,還有一些藥物的名稱和用途。
晴 星期二
早上老師交我入院病人的處理,我獨自處理了一個病人,但還有些不太清除,再加努力。
止血藥有酚磺乙胺(止血敏)、氨甲苯酸(止血芳酸)、氨甲環酸;平衡液也叫乳酸鈉林格;硫酸沙丁胺醇片也叫舒喘靈(一般用兩片)
今天學習了靜脈輸液,病人聽說我是實習生,開始不給我輸,但我還是堅持給她輸了,呵呵!!輸了兩個病人,都打進去了,但還是有小小的瑕疵,下次補進。
晴 星期三
今天學習了一些細節的東西,今天在沒有老師的引導下收了三個病人,學到了很多,但對於轉牀的病人還是有些蒙,轉牀後改怎麼處理,病歷牌上的遺囑和護理記錄單需要標記,還有按鈴上的卡也要標記,牀牌也要轉,最重要的是藥水的牀號也要改,很多細節,每一項都很重要。
在快要交班時來了個妊高徵的病人,血壓148/84mmhg,今天也是來這裏第一次接觸真正妊高徵的病人,前段時間都是輕微妊高徵。看見了老師是怎樣爲病人上心電監護儀,這樣打留置針,怎樣運用滴速調節器,還有怎樣靜推mgso4,以及靜推硫酸鎂應注意些什麼(監測膝反射、血壓、呼吸、尿量),靜推的速度遵遺囑,靜滴30滴每分,看依情況而定(記得教科書上說一般40滴每分),聽胎心,正常胎心120—160每分,但還不會打胎監,希望下次能學習到。
陰 星期四
今天和省醫護校的同學學習了打胎監,下午拜了每天要病人要輸的藥,不過今天還比較輕鬆,今天病人還入院的病人還比較少,出院的病人有11個,感覺需要學習的地方還有很多,抓緊有限的時間,在婦產科學到更多的東西。
好冷 星期五
即將結束本週實習,今天卻讓我看到讓人心酸的一幕,六天前入院的20牀阿姨於前天生下小毛毛後今早不幸夭折,可憐的小嬰兒剛蹦出來就面對這樣的不幸。今天一早去接班,大概八點半去icu查搶救藥物時聽到有人發出撕心裂肺的哭喊聲,老師叫上我跟了進去,將病房門關上,小毛毛已經送出病房了,只看到一個產婦躺牀上,情緒激動,四個老師同時看護着,避免綴牀受傷,後來老師們開會去了,囑咐我們看好這個阿姨,我們扶着牀檔,小心翼翼的守着,大概過了半小時,估計她的愛人辦完小毛毛的事回來,他倆抱在一起哭泣,看得我好心酸,旁邊有個待產的姐姐我看她眼睛都紅了,相信誰看了這一幕都會這樣。後來在整理病歷的時候才知道,這個阿姨是平產生下的小孩,原本今天出院,沒想到小孩卻在今早不幸夭折,她35歲,g3p1(懷過3個只生了一個,唯一的一個卻夭折了)。
今天和老師學習了女性導尿,看起來挺簡單的,但還沒操作過。後來學習了待產準備,爲即將降臨的小毛毛準備被包(包括3張三角巾、一張被單、一跟繩、一張尿片),稱重,取一次性滅菌產包,然後送到產房或手術室(剖宮產),然後監測特級護理病人的生命體徵,記錄,就這樣,完成了今天的學習。
陰 星期一
今天出院的病人好多,寫死我了,中午,給所有病人量體溫,脈搏。然後幫老師到門診拿藥,雖然一天都在“跑腿”但還是學到很多,比如一些藥,如安定。今天還學習了怎樣配青皮,用八十萬單位的青黴素加2ml的生理鹽水或滅菌注射用液,抽取,再抽取的生理鹽水或滅菌注射用液,推剩至,按這個方法在稀釋一次即可!
婦產科護士工作心得白衣天使——很多人都這樣稱呼護士,聖潔的護士帽,漂亮的護士服,受人尊敬的職業。稚嫩的我們就是這樣滿懷憧憬的走上了護理工作崗位。時間如梭,還記得剛進xx醫院時那種興奮的心情,轉眼間,我在xx醫院已經實習半年了。環抱在醫院草坪中的“廣博慈愛,追求卓越”,這句話,早已深入人心,激勵着我不斷前進,告訴我身爲xx醫院人,是一種驕傲。
一、實習時間
20xx年x月x日
二、實習地點
xx醫院
三、實習內容
這半年使我們深深地體會到:護理工作在苦和累中描繪高尚、鑄造輝煌。無數個陽光燦爛的早晨,我們奏響關愛生命的協奏曲;無數個不眠不休的夜晚,我們感受生存和死亡的交響樂章。是護士的雙手迎接生命的降臨;是護士與病魔抗爭;是護士陪伴蒼白的生命。拉開人生帷幕的人是護士,拉上人生帷幕的人還是護士。
在xx醫院的起點是在婦產科,起初的落寞、失望的心情早已煙消雲散,每天都是一種挑戰,每天都是一種機遇。初入臨牀,和實習時感覺有偌大的不同,從剛開始的不放手到現在的獨立當班,成長的喜悅油然而生。
我們各自被分配在不同的科室,有兒內科,兒科急診,產科和婦科。剛進去什麼也不會,不知道該從何下手,護士長就讓我們每個人都跟一個師傅,在師傅孜孜不倦的教導下,慢慢的適應了各班的工作職責,學到了很多在學校裏學不到的東西,很快就能過自己獨立當班了。工作態度端正,在醫療護理實踐過程中,服從命令,聽衆指揮。能嚴格遵守醫院的各項規章制度的,遵守醫德規範,規範操作。護理部爲了提高我們新職工的理論和操作水平,每月進行理論及操作考試,每到這個時候“考試小組”總是會提前來“救火”,先在科內考一次,各位“救火員”用自己的休息時間來爲我們指導操作,給我們許多珍貴的資料,從中受益頗多。在工作之餘我們新職工有幸能參加醫院、科室組織的各項活動及志願者服務,從而不斷的豐富自己的閱歷,感覺自己成長了許多。
四、實習體會
護理工作是一項崇高而神聖的事業——我爲自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今後工作中,將會加倍努力。雖然護理工作瑣碎平淡,但我們真的很爲自己驕傲。我們是生命的守候者,許許多多的人因爲我們的努力、我們的辛勤、我們的認真、我們的熱情、我們的奉獻過着幸福快樂的日子。雖然他們不能記憶我們的名字,雖然他們不知道我們的付出,雖然他們不瞭解我們的辛苦,但贈人玫瑰手有餘香!
五、實習總結
半年的輪轉很快,我們感謝每一位和我們共事的同事。感謝各位老師的善待,感謝老師們教會了我們很多,感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分,感謝你們的善良和美好,感謝你們讓我們生活在這樣一個溫暖的大家庭,我們是相親相愛的一家人,我們是相親相愛的xx醫院人!希望來年,我們仍然能夠榮辱與共,共同感覺感受生命和生活的美好美麗,共同去創造一個更加燦爛的未來!
時間稍縱即逝,轉眼已是四月,我們護理實習快接近尾聲了。回顧這一路走來,心裏滿滿地裝着豐收的喜悅,每天都在進步中,日子過得忙碌,倒也安靜踏實。想起剛進臨牀時候的自己,帶着對實習生活美好憧憬和期待來到湖北省人民醫院(武漢大學醫學院附屬第一醫院),心中懷揣着滿滿的激情;不覺當中九個月的學習時光悄然過去了,收穫頗豐,下面我對自己的實習生活做一個總結。
第一,醫療工作方面。在這短暫而又漫長的九個月中,我按照學校教學辦公室所規定的要求,總共輪轉了13個醫院科室,其中包括內科、外科、兒科、婦科。這近一年的實習是一個醫學生走向醫務工作最重要的過渡。實習生的工作無非就是和正式工作一樣的參與,治療班給病人作治療,配藥打針及各項專科護理操作,主班就幫病人拿藥,送病歷,請會診,副主班就是坐在電腦面前爲病人記賬,打印輸液卡,貼瓶籤,護記班就寫護理查房,補護理記錄等等,內容看似簡單枯燥,但是過程卻煩瑣冗長,等忙完了這一切,這一天的光景就結束了。時間寸土寸金,只有晚上的時間纔是自己的。面對一天的工作,總結是很重要的,頭腦中必須強迫自己回憶一天發生的事情:某某牀病人今天添加了什麼藥,又撤除了什麼藥,增加了什麼藥的劑量,又減少了什麼藥的劑量,可爲什麼教授要更改這些藥品的使用呢?該藥品的使用指證又是什麼呢?有時候,教授會故意不告訴我,鍛鍊一下我的思考能力,我就從它的臨牀症狀和體徵入手,一個個的對着來,可是往往出差錯,第二天跑去告訴教授,常常受打擊,但也就是這樣的打擊,我才把這一個個的知識點牢固地刻在了心裏,即使在以後找工作的三個月中,我也沒忘記,回到臨牀上來,跟三個月前的一樣。
在既往的實習歲月中,我不斷的感受到內科與外科的強烈不同,其中一個重要的不同點就是:內科強調診斷的思維,而外科強調手術治療的過程。針對病人身上的某個症狀或體徵,內科往往考慮多種疾病。拿急性腹痛做一個例子,內科醫生往往考慮的不僅是簡單而常見的胃腸潰瘍穿孔,還有急性胰腺炎、急性闌尾炎、急性心肌梗死、膽道疾病、腸梗阻、宮外孕等等,這些疾病的確診需要我們醫生做詳細的病史採集和體格檢查,除此之外,還必須輔以實驗室和影像學方面的檢查,逐步排除相應的疾病,最後得出明確的診斷。我的臨牀教授曾這樣對我說過,“內科醫生有時就像是一名偵探,想盡
一切辦法和手段去尋找病人身上的蛛絲馬跡,最後抓出‘作案真兇‘。”這無疑揭露了一位內科醫生的工作實質。所以說,內科不光是要學會處理多少個疾病,更重要的是對一種疾病的一個嚴謹的診斷思維,不斷的總結,每天都在進步,就像蟬蛹一樣,一層一層地蛻變,最後一定會變成一隻美麗的蝴蝶。醫學路漫漫,吾將上下而求索,而待寶劍鋒從磨礪出,梅花方可香自苦寒來。
第二,思想品德及醫德醫風方面。在這近一年的臨牀實習中,我深刻地感受到:護理,不僅是一個專業性很強的學科,而且是一個綜合性很強的學科,作爲一名護士,除了專業知識和技能過硬之外,個人的品德和作風都要體現着大家風範。古時的文人都以“懸壺濟世”、“妙手仁心”等成語來形容醫生,近代也已“白衣天使”來形容護士,可見護士和醫生同等的重要。在心血管內科實習中,我親眼看到黎教授不顧辛勞,爲一個個診斷不明的病人跑上跑下地請會診;考慮到病人的經濟情況,他在不影響治療效果的條件下往往選用最便宜的降壓藥或降血脂藥。在呼吸內科的實習中,我曾親眼看到丁續紅教授把兩百塊錢塞進一位丟了治療費的窮苦支氣管擴張的病人手裏。這一幕幕的場景深深地烙在了我的心裏,讓我相信,一位醫生絕不是隻看病人的錢救命的黑心人,而是有血有肉、無私奉獻的白衣天使。在他們身上,我看到了熱情、看到了責任心、看到了真誠的一羣在生命線上努力挽救生命的兢兢業業的老實人,人類的偉大莫過於此。
第三,臨牀教學方面。在這一年的實習過程中,我和小組的其他實習成員總共經歷了三次教學查房,雖然花了我們許多精力和時間來準備,但是我們卻收穫了許多課本上看不到的臨牀知識,加深了我們對疾病的理解和認識,打開了我們診斷疾病的思路,現在想來,真是很感謝那段忙碌的時間,給了我們許多學習的機會。另外,在心內科專業科室輪轉的半年裏,我還有幸爲幾位外國留學生擔當臨時教師。剛開始的時候,確實有點擔心,因爲自己從沒跟外國人交談超過十五分鐘,而這次卻要給他們講課,真是難啊!可這時,黎教授在旁鼓勵我,說不怕,你一定行。我當時將信將疑地,也就壯着膽子去了。剛開始介紹病人病情的時候,還真是有點難的,雖然每個疾病的專業表達方法我都知道,但是如果連成一句話,又要符合美語的習慣,還真是要斟酌斟酌,我就這麼慢慢地,一個單詞一個單詞地往外蹦。看着那羣外國留學生的眉頭一直在緊鎖,我真是捏了一把汗,下決心對自己說,要快點把單詞
連成句子,絕對不能給老師丟臉!就這樣,慢慢地我的語速就加快了,最後我發現,那羣留學生的眉頭舒展了,眼睛發亮了,我知道他們弄懂了我說的意思。在臨走的時候,他們個個豎起大拇指,稱讚我說,你的英語真好。我笑了笑說了聲,謝謝!
實習即將結束,除了總結自己的收穫外,也對自己的不足做個總結。在與人相處上不夠大方,發言較少,在學習時遇到的問題不夠主動詢問,有時在處理事情上不夠細緻等,這些都是自己需要注意的,因此在今後的工作學習中一定要努力提高自己的各方面能力,定好目標,踏實前進。
兒科是一個獨特的科室,面對的是個個脆弱的小生命。這更讓我意識到醫生不僅要醫術高,更要懂得如何和他們溝通。對待患兒和藹可親,態度良好,雖然有些時候會遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們醫護人員能做的就是寬容。我們可以體會他們的心情,孩子生病,誰的心裏都會着急萬分的,說一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續爲患者服務,力爭做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時候,我明白了人生最大的財富不是金錢而是生命和健康,而我們的職責正是捍衛健康的生命。
在實習期間我遵紀守法,遵守醫院及兒科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用於實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨牀經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,凍斷培養自己全心全意爲人民服務的崇高思想和良好的職業道德,經過1個月的實踐我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫;掌握了臨牀兒科的特點及兒科常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨牀意義及和各類危、重、急病人的初步處理。
今後,我會繼續以“熱情、求實、盡職”的作風,持着主動求學的學習態度,積極各科室的老師學習,秉着“健康所繫性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收醫學知識爲日後的學 時間過得真快,轉眼我即將結束內、外、婦、兒四個大科室的實習,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬於自己的味道,在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不捨,對於我們的實習,科裏的老師們都很重視,每週的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,熱愛兒童事業,全心全意爲患兒着想。同時要理解家屬,正確處理好護患關係,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行爲的發生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對於小兒頭皮針的穿刺技術,在工作的同時我也不斷的認真學習和總
結經驗,能勤於、善於觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子裏,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
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