居民醫保申請大病救助的條件及流程
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居民醫保申請大病救助的條件及流程,即使很多的家庭的生活水平已經都達到了小康水準,但是有什麼大病,他們依然是承擔不起大病的醫療費用,很多人就想要申請大病救助,下面是居民醫保申請大病救助的條件及流程。
居民醫保申請大病救助的條件及流程1
一、大病救助範圍
尿毒症、兒童白血病、兒童先天性**病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、耐藥性結核、艾滋病機會感染、肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、脣齶裂、惡性腫瘤放化療、腎透析、器官移植術後服抗排斥藥。
二、大病救助申請條件
只要您是政府供養的孤殘兒童;農村五保對象、城市三無人員;城鄉低保對象;因大病治療而使自己最基本的生活水平比當地最低生活保障標準的貧困家庭還要低都可以申請大病救助,但是以上救助對象需要具有本地戶口,參加新型農村合作醫療或者城鎮(職工、居民)醫保,並且在規定的醫療機構就治和已經報銷過最基本的醫療保險費用。
三、大病救助的申請覈審批程序
城鄉困難居民大病醫療救助的申請、審批程序爲:
1、首先向戶籍所在地村(居)民委員會提出書面申請;
2、然後村(居)民委員對申請人家庭收入的情況和提交申請材料的真實性進行調查覈實,並將調查覈實意見提交村(居)民代表會議進行民主評議;
3、經村(居)民代表會議民主評議後,並提出民主評議意見後,對符合條件的申請人在村(居)務公開欄內予以公示三天以上;
4、無異議之後,由村(居)民委員會提出初審意見,並將其他材料一併報鄉(鎮)人民政府、街道辦事處審覈;
5、鄉(鎮)人民政府、街道辦事處對村(居)民委員會的材料進行審覈,然後鄉(鎮)人民政府、街道辦事處將審覈意見和其他材料報縣(市、區)民政部門審批;
6、縣(市、區)民政部門對鄉(鎮)人民政府、街道辦事處報送的材料進行審查。符合條件的話,縣(市、區)民政部門就會填寫批准意見和救助金額,由市民政局、衛生局統一印製的《城鄉困難居民大病醫療救助證》發放,並送同級財政部門複覈;不符合條件的,應及時通知申請人並說明理由。
居民醫保申請大病救助的條件及流程2
居民醫保怎麼申請大病救助?
【1】提出申請,需要救助的人向戶籍所在地村(居)民委員會提出書面申請;
【2】覈實,村(居)民委員對申請人家庭收入的情況和提交申請材料的真實性進行調查覈實,並將調查覈實意見提交村(居)民代表會議進行民主評議;
【3】公示,經村(居)民代表會議民主評議後,並提出民主評議意見後,對符合條件的申請人在村(居)務公開欄內予以公示;
【4】審覈,無異議之後,由村(居)民委員會提出初審意見,並將其他材料一併報鄉(鎮)人民政府、街道辦事處審覈;
【5】審批,鄉(鎮)人民政府、街道辦事處對村(居)民委員會的材料進行審覈,然後鄉(鎮)人民政府、街道辦事處將審覈意見和其他材料報縣(市、區)民政部門審批;
【6】出結果,縣(市、區)民政部門對鄉(鎮)人民政府、街道辦事處報送的材料進行審查。符合條件的話,送同級財政部門複覈;不符合條件的及時通知申請人並說明理由。
申請大病救助需要的材料:
醫療診斷書、醫療已報銷費用憑證、實施救助憑證、病史材料、五保證、(低保證、優撫證)等原件及複印件。
簡單來說就是,要想申請大病救助,申請人(戶主)向戶口所在地的村(居)委會提出書面申請,申請的時候一定要提交相關材料,材料要真實,這樣才能通過審批,一般來說家庭困難的人是可以享受到這個救助的。
居民醫保申請大病救助的條件及流程3
一、大病救助申請流程是怎樣的`
符合條件的參保人到村(社區)申領《大病救助審批表》;參保人填寫《大病救助審批表》,同時附上住院發票、出院小結等原件材料。每一筆住院費用只能用於一次救助申請;參保人將《大病救助審批表》、住院發票、出院小結等材料送村(社區)覈實並簽署意見;
村(社區)報送鎮(街道)覈實並簽署意見;鎮(街道)送區新型農村合作醫療辦公室,經調查、審覈、集體討論,初步擬定救助對象名單;對擬救助對象的有關情況向所在村(社區)進行公示,公示時間爲7天;區新型農村合作醫療辦公室根據公示結果,決定救助對象名單,並通過鎮(街道)發放救助款。
大病救助的核批時間一般爲每年的1月和7月全年兩次。
二、大病救助的申請材料
個人申請提供以下材料:
(1)醫療救助申請書;
(2)戶口簿、申請救助人身份證;
(3)農村(城鎮)低保證複印件;
(4)申請救助人住院的出院證明、轉院證明;
(5)住院醫療費用發票原件;
(6)醫療診斷書、病歷複印件。
村(居)委會應當:
(1)調查覈實;
(2)組織村(居)民代表評議;
(3)符合條件的村(居)公示;
(4)對不符合條件的返回申請人。 鎮社會救助辦應當:
(1)調查覈實;
(2)符合條件的返回村(居);
(3)不符合條件的返回村(居),並書面告知不符合條件的原因。
區民政局
(1)複覈審批;
(2)符合條件的返回村(居)公示;
(3)不符合條件的逐級返回。經覈實審查通過之後,對符合條件的發放對象發放救助金 。
三、大病救助的相關規定
《社會保險法》
第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。 社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
根據法律規定可以得知,大病救助的參保人到村(社區)申領大病救助審批表並進行填寫,同時附上住院發票、出院小結等原件材料等。
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