一般的產後出血的搶救流程是什麼
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一般的產後出血的搶救流程是什麼,生活中,有些媽媽生完孩子之後,在休息的過程中,出現了產後出血,而產後出血是分娩時的併發症之一,需要及時治療,那麼大家知道一般的產後出血的搶救流程是什麼?下面和小編一起來了解一下吧!
一般的產後出血的搶救流程是什麼1
1、集中人力物力:迅速有效地補充血容量,把握搶救時機,馬上建軍立雙途徑靜脈通路,儘可能用留置針頭,密切監測血壓脈搏、呼吸、皮膚顏色、表情等生命體徵變化。視病情掌握正確的靜脈輸液速度,快速輸液的同時要注意產婦的自覺症狀,以免輸液過快過多而導致急性肺水腫。保持呼吸道通暢,有效及時地吸氧,最好予以面罩給氧,流量爲4——6升/分,觀察氧療效果,如面色、指甲是否紅潤,呼吸是否平穩。
2、產後出血易發生休克:一旦發生休克,護理人員一定要冷靜、鎮定,在採取保暖、吸氧、積極促子宮復舊的同時報告醫師,保證搶救工作有條不紊地進行,立即急檢血型,採配血,應在短時間內補足失血量,嚴密觀察生命體徵,準確測量出血量並詳細作好記錄。
3、徒手按摩子宮底:刺激子宮收縮,使子宮壁血竇閉合,方法是:左手在恥骨聯合上緣按壓將子宮上推,右手於子宮底部拇指在前壁,其餘四指在後壁,作均勻有節律的按摩,。協助醫師完善各項檢查,積極預防併發症的發生。
4、出血停止:休克糾正後,應安慰產婦安靜休息,鼓勵並協助產婦進食,同時密切觀察產婦的'血壓、脈搏、宮底高度、宮復情況和陰道流血量,產房觀察2小時後無異常可回病房。
5、返回母嬰同室病房後:護理人員應督促產婦及時排空膀胱,以防脹大的膀胱影響子宮收縮,協助指導母乳餵養,說明母乳餵養的優點,產褥期囑產婦保持外陰清潔、預防感染、糾正貧血、加強營養、保持情緒穩定、心情舒暢、有益於產後康復、嬰兒成長。
一般的產後出血的搶救流程是什麼2
產後出血的處理原則爲針對出血原因,迅速止血,補充血容量、糾正休克以及控制感染。在分娩過程中,助產者會密切關注產婦狀況,在娩出嬰兒後協助產婦及時娩出胎盤,並檢查胎盤娩出情況與測量產婦出血量。
若發生產後出血,一般醫生會先觀察病情變化,評估生命特徵與出血量,檢查子宮、胎盤、產道、凝血情況以及過往病史等。爲準確測量出血量,可能會用到目測法、容積法、稱重法、面積法等出血量測量方法。
引起產後出血有四個方面,子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產道裂傷以及凝血功能障礙,醫生一般會針對出血病因進行止血:
子宮收縮乏力性出血:醫生一般會進行經腹單手按摩或經腹經陰雙手按摩子宮,還會使用縮宮劑、紗條填塞宮腔、子宮按壓縫合、動脈結紮等方式來達到止血目的。若保守治療均失敗,產婦病情危急,醫生可能還會考慮進行子宮次全切除來挽救產婦生命。
胎盤因素出血:明確胎盤是否剝離,若已經剝離,可協助胎盤娩出;若爲胎盤部分殘留,可手取出,必要時醫生可能會行刮宮術;如果是植入性胎盤,醫生可能會根據產婦情況進行次全子宮切除術。
軟產道裂傷出血:醫生一般會查明裂傷,根據裂傷情況準確地縫合止血,若是陰道血腫,醫生還可能會把血腫切開,清除血塊然後縫合止血。
凝血功能障礙:若出血原因爲凝血功能障礙導致出血不止,醫生們一般會安撫產婦情緒並積極協助治療,迅速補充凝血因子。
糾正失血性休克:大量失血容易導致產婦休克,在止血的同時,給予產婦精神支持,醫護人員密切配合,一般會通過補充血容量、補充細胞外液、糾正酸中毒、應用利尿劑、應用血管活性藥物等方式來救治。
控制感染:觀察產婦尿量及切口情況並準醫囑加強會陰護理,以防產褥期感染。在身體機能逐漸恢復穩定後,在醫生指導下牀活動,促進身體恢復。
此外,自身病情嚴重可能會給產婦帶來心理壓力,醫護人員一般會對產婦進行心理疏導,在進行治療前與後,主動關心產婦,給予產婦精神支持,減輕產婦焦慮感與恐懼感。
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