早產寶寶出院後注意事項

本文已影響2.25W人 

早產寶寶出院後注意事項,早產兒提前來到這個世界,他們的身體器官沒有完全發育,容易出現感染,各種併發症的發生機率就越高,還會影響未來的成長和發展。那麼早產寶寶出院後注意事項有哪些呢?

早產寶寶出院後注意事項1

早產寶寶回家後需注意以下事項:

1、家庭觀察:

(1)觀察寶寶體溫,發現寶寶發熱或體溫低於正常應立即就診。

(2)觀察寶寶呼吸,快於60次/分或慢於20次/分,或呼吸困難,應就診。

(3)如出現不吃、少吃或不哭,活動減少應就診。

(4)如腹瀉或大小便性狀改變應立即加強觀察或就診。

2、選擇合適的奶品: 母乳爲早產兒寶寶最佳奶品,胎齡<34周、出生體重<2000克的早產兒可以添加母乳添加劑。母乳不足時,遵醫囑選擇合適的特殊配方奶粉進行餵養。

3、餵養方法 :建議出院頭2天按照出院時奶量開始餵養,2-3小時/次,密切觀察吃奶的情況,有無吐奶、腹脹等,如無異常,可逐日少量增加奶量(每次3-5ml)。每次餵養後需保持寶寶頭高位,或豎抱寶寶,輕拍背部,預防溢奶及窒息。

早產寶寶出院後注意事項

4、家庭急救:早產寶寶容易嘔吐,一旦發現寶寶面色發紫、哭不出聲或沒有反應,立即將寶寶側臥,清理寶寶口腔奶汁,空心掌拍背直至寶寶哭;若寶寶面色發紫仍無哭聲,應立即將寶寶平臥,頭擺正,對寶寶進行胸外心臟按壓和口對口人工呼吸,急救後,儘快轉附近醫院診治。

5、何時接種疫苗?寶寶在住院期間未常規接種疫苗,建議家長在寶寶體重增長至2.5Kg以上,無感冒、腹瀉等感染情況下,到當地有合格資質的預防接種單位接種疫苗。

6、輔食添加的注意事項:(1)早產寶寶校正年齡在6個月左右,開始嘗試添加輔食,不建議在校正年齡4個月之前添加輔食。(2)遵循循序漸進的原則。(3)先從澱粉類的食物開始。(4)糾正年齡1歲內儘量不加鹽。

早產寶寶出院後注意事項2

早產寶寶出院後要注意什麼呢?

1、出院前準備:在寶寶出院前,父母就得給寶寶做好各種準備啦。寶寶由於早產,到出院時體質仍差,很容易感染,所以接寶寶回家前應該先將家裏徹底清潔,並最好用白醋燻蒸後通風1天,保持環境的清潔。

此外還需要準備寶寶的衣物和包被,應選用全棉材質,清洗後陽光下曬乾消毒。奶嘴和奶瓶也是必需的啦,挑一個好的奶嘴對於早產寶寶非常重要,因爲早產寶寶吸吮力差,吸吮與吞嚥不夠協調,奶嘴應該軟硬適度,奶孔不能太大,避免出現嗆咳和吸入窒息。

2、出院後餵養:母乳仍然是早產寶寶最好的食物,但由於母親早產,尤其是胎齡太小的早產,母乳營養成分往往要差於足月母乳。

熱卡、蛋白、脂肪的含量均不足,單純餵哺母乳易出現營養不良,需要給予母乳強化劑。由於國內尚無母乳強化劑上市,可採取母乳與早產兒配方奶混合餵養的方式。餵養的時間和每次的奶量無需固定,按照寶寶的需要餵養就可以啦。餵哺前做好奶頭、奶瓶和奶嘴的消毒是非常重要的,否則寶寶可能就要拉肚子了。

3、洗澡:早產兒出院後可以洗澡。洗澡一般最好選在餵奶前後過1小時,也就是餵奶前後是不適合洗澡的。洗澡前,要關上門窗,使室內溫度暫時升高。

如在冬季,室溫仍然較低,可以用加熱器提高室內溫度。同時,將一大毛巾放入暖氣上預熱,將浴盆盛上5000毫升約38℃的水,水中可以加入2毫升嬰兒沐浴露,能有效地去除嬰兒體表的污漬,以防細菌生長,並具有去除異味及潤膚作用。如果在乾燥季節嬰兒的皮膚出現乾燥脫皮,可選用嬰兒潤膚油,在洗澡時往浴盆中滴入數滴。

洗後也可在脫皮的`皮膚處塗上嬰兒油,但不要塗得太厚而影響皮膚透氣。洗澡時,不宜使用過於鹼性的肥皂清洗嬰兒肌膚,使皮膚失去天然屏障作用。洗澡要先從洗頭開始,爲了避免孩子受涼,洗頭時,不要將孩子的衣服全部脫光。

早產寶寶出院後注意事項 第2張

洗澡者用左手環抱早產兒,手掌張開托住早產兒後枕,右手用消毒過的小毛巾蘸水洗其頭部,以頭頂爲中心環形進行擦洗,用水沖洗乾淨後,擦乾頭髮,然後再洗臉部。

洗眼睛時,可用小毛巾裹住食指,由內眥向外眥擦拭。再逐一擦洗前額、鼻翼、嘴角及耳廓,最後讓早產兒頭稍後仰,以沖洗頸部。將頭部用毛巾包裹後,開始洗全身,沐浴的水最好能浸至嬰兒頸部。

脫下上衣及尿布後,把早產兒放進浴盆中,雙手輪流交換地用小毛巾擦洗早產兒的身體,方法是從上到下,邊擦洗邊用手掌輕柔地撫摸早產兒的肌膚。用小毛巾從其後項擦洗至腰骶部,並用手掌輕輕撫摸,之後再逐一擦洗腋窩、上肢、腹部、會陰部及雙下肢。

洗澡時,尤其是要注意洗皮膚的皺褶處,這些地方不容易洗到,而且是最容易感染的地方。全身擦洗乾淨後,把早產兒從浴盆中抱出,立即用大毛巾裹住身體,待孩子皮膚表面的水分全部幹了,再將嬰兒潤膚露輕輕塗抹於早產兒皮膚上,並予輕輕按摩片刻。

按摩順序是:頭面部→上肢→軀幹部→雙下肢。再給穿上衣服,墊上尿布。沐浴的整個過程動作要輕快,注意既不要損傷孩子的皮膚,也不要讓孩子受涼。

4、父母愛的傳遞:早產兒待病情穩定後即可開始撫觸療法。撫觸是一種被動式的運動,皮膚的接觸能刺激觸覺神經、運動神經等的發育,利於大腦發育。

撫觸過程中,能增進親子感情,讓孩子感受到愛,更堅強地成長。經過一定時間按摩,可以使嬰兒的攝入奶量明顯增加,頭圍、身長、血經蛋白、體重均明顯增高。

撫觸對早產兒生長能帶來諸多益處,但要注意的是,撫觸時要確保房間內溫度適當,一般保持在25℃~30℃,另外要選擇合適的時間,一般選在寶寶吃飽後1~2小時清醒時爲佳,不要選在吃飽後或飢餓時或想睡時。

5、感染預防:早產寶寶到出院時,免疫力仍低下,仍然是感染的高危人羣。所以家居應保持通風環境,少讓寶寶處於人多的環境中,避免交叉感染。孩子終於治癒出院,家長往往歡天喜地,大擺酒席,或接受親戚朋友的登門拜訪,這些都應該在早期儘量避免。一旦感染就不得不重回醫院。

6、定期複查:一定要遵醫囑帶孩子定期複查和進行生長髮育評估。複查項目包括眼底檢查、聽力篩查、生長髮育檢測等。

其中眼底檢查一直要檢測到矯正胎齡42-45周眼底血管化完全形成,一旦出現眼底病變未及時干預,可能導致寶寶失明的嚴重後果。早產兒先天不足,出生後容易出現生長髮育遲滯,智力運動發育落後,所以應該定期跟蹤孩子的生長髮育狀況,並在專家指導下及時干預。這些,對寶寶的健康成長可是非常重要的哦。

早產寶寶出院後注意事項3

早產兒需哪些特別護理

一、保暖

早產兒室溫宜24~28℃,相對溼度60%左右。要求體溫保持在36.5~37℃,凡低體重在2000g以下者,應放入暖箱保暖。若無暖箱,可用熱水袋、鹽水瓶、燒磚等保暖。暖箱使用前必先通電預熱,一般通電2小時左右才能使箱溫穩定,須待箱溫穩定後才能把新生兒放入。

箱溫根據出生體重、體溫、出生天數及生活力強弱來調整。一切護理操作均應在暖箱內執行,每4~6小時測體溫一次,並注意箱溫及溼度。當體重增至2000g以上,體溫穩定,且餵養及一般情況良好時,方可考慮搬出暖箱,但仍應密切觀察,注意體溫、體重增長及吸吮哺乳等一般情況。

二、氧氣供應

早產兒易有呼吸不規則、小樣兒多有宮內窒息史,故生後維持呼吸道通暢和給予氧氣吸入是重要的處理措施。間斷供氧以能解除青紫爲宜,不必長期吸氧,最好不超過3天。用氧濃度控制在30~40%,以維持動脈氧分壓在50~80mmHg爲宜。

凡遇哺乳時發紺的早產兒,可在餵哺前吸氧數分鐘。對1000g以下的早產兒,若氧濃度高達50~60%,易導致晶體後纖維組織增生症和慢性支氣管、肺發育不良症;若供氧過多,能加速紅細胞破壞,加重黃疸和貧血,應予注意。

三、餵養

爲防止低血糖的發生,現多主張提早餵養,一般生後4小時開始喂糖水,根據吸吮能力,可於生後6~8小時開始哺乳;體弱者可先靜脈點滴10%葡萄糖液。母乳是低體重兒的最理想乳品,若吸吮力良好,可直接哺母乳或用奶瓶餵養;

若吸吮力差而吞嚥良好,可用滴管或小匙餵養;若吸吮和吞嚥均有困難時,可用軟硅膠制的胃管或插入空腸餵養,按個體情況每11/2~3小時餵哺一次。母乳餵養者,不必硬性測算進乳量,以每次哺乳後小兒能安靜入睡,體重增長滿意即可。

若無母乳,可用1∶1或2∶1濃度的牛乳餵養,每日進奶量個體差異較大,不應強求一律,但以體重增長滿意爲準則。可粗略估算攝入奶量如下第2天40ml/kg體重,第3天80ml/kg,第4天120ml/kg,第5天150ml/kg,以後每天遞增10ml/kg,直至第10天后約每天每公斤200ml,相當於體重的1/5~1/4。

早產寶寶出院後注意事項 第3張

四、補充維生素

出生後第一天起肌注維生素K1,每天1~3mg,連續3天,以預防出血症,以後每日給維生素C50~100mg口服。自第2周開始每日給維生素 D400~600IU。

爲了預防早產兒維生素E缺乏所引起的溶血性貧血,可於生後第二天肌注維生素E50mg,或生後10天開始加維生素 E10~20mg/d;對極低體重兒,可加大劑量爲20~30mg/kg/d口服,連續服2~3個月。

五、糾正低血糖及酸中毒

凡疑有低血糖者,應及早用25%葡萄糖液2~4ml/kg迅速靜注,以後用10%葡萄糖液以每分鐘10mg/kg的速度均勻靜滴,待血糖穩定後再維持24 小時,以後改爲口服。若生後4小時仍有酸中毒,可靜滴5%碳酸氫鈉5ml/kg與10%葡萄糖液等量稀釋後用。

六、預防感染

早產兒室和所用器物牀架等均應注意消毒清潔。醫護人員必須嚴遵無菌制度,凡患上感、皮膚感染、腹瀉或帶菌者,必須暫調離本室。若發現可疑傳染病患者,應及早隔離,嚴防交叉感染。一般不主張用抗生素作爲預防感染的手段。

相關內容

熱門精選