發作性嗜睡是怎麼回事
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發作性嗜睡是怎麼回事?發作性嗜睡病又名猝睡症,是一種與睡眠機制相關的異常。最早是由美國史丹佛大學的附屬醫院發現。下面小編分享發作性嗜睡是怎麼回事,一起來看下吧。
發作性嗜睡是怎麼回事1
發作性嗜睡是怎麼回事
猝倒症是本症最常見的伴發症,約佔50~70%,發作時意識清晰,軀幹及肌
體肌張力突然低下而猝倒,一般持續1~2分鐘。睡眠癱瘓見於20~30%的發作性睡病的患者,表現爲意識清楚而不能動彈,全身弛緩性癱瘓。病人發作時被他人觸動身體即可中止發作,有些病人須用力搖動後恢復。入睡幻覺約佔該病的25%,以視聽幻覺爲多見,內容大多爲日常經歷,病人對周圍有所知覺,但又似在夢境。
發作性嗜睡病(Narcolepsy)又名猝睡症,是一種與睡眠機制相關的異常。最早是由美國史丹佛大學的附屬醫院發現。(其實這種病跟嗜好完全無關,也並不是懶惰的關係)
病人普遍在日間有無法用意志控制的渴睡情況出現,一天可能好幾次,有時更會在沒有預警之下(連病者也不知道)而突然昏睡或猝倒。而且跟夜間的睡眠時間無關。而摔倒是因爲對肌肉控制能力的短暫性喪失。時間可以從幾秒到長達幾分鐘。這段時間,患者的意識完全清醒卻連一根手指頭都動不了。這種失去肌肉控制能力的症狀的原名是Cataplexy,是嗜睡症的附帶症狀。通常出現在患者情緒突然轉變的時候,比如笑,生氣,驚訝或害怕。這種病遍及世界各地,不分年齡種族。但很多學生往往被誤認爲是愛在上課時睡覺的頑皮學生,而得不到應有的關注及治療。而成年患者卻容易把這種病的症狀誤解成壓力或睡眠不足。
這種病的特點是患者會在很短的時間進入看上去像深度睡眠的階段。一般人需要一個半小時左右從輕度睡眠進入到深度睡眠,而患有此病的人可能只需要一分鐘甚至更短。而患者的夜間睡眠大多間斷而且容易醒來。所以大腦纔會在白天自動進入睡眠狀態。患者睡着的速度跟醒來的速度都可以快得驚人,而醒來幾秒鐘之內可能會意識模糊不清。而且大部分患者的夢都豐富多彩而且自己會記得多數的夢。甚至可以在睡着幾秒鐘之內就做一個夢,所以也有人稱之爲夢境一般的幻覺。
目前這種病的真正原因還不得而知。安排每天固定的小睡時間可以大大降低被無法預料又無法控制的瞌睡所攻擊的可能。
發作性嗜睡病的中醫認識
目前現代醫學對本病沒有很好的辦法。多采用心理治療加小劑量的精神興奮藥物。我診所根據祖國醫學理論,辨證論治,用純中藥治療本病,上百例取得非常良好的療效。
嗜睡症與發作性睡病的治療是相同的,因爲兩種疾病的'中醫病機大體相同既多是由中氣不運所引起的,中氣即是脾胃之氣,祖國醫學有脾困人則困之說。
還有因爲“陽”主動,“陰”主靜。所以陽氣不足、陰氣有餘時也會出現嗜睡症與發作性睡病。《靈樞。寒熱病》篇說:“陽氣盛則,嗔目,陰氣盛則瞑目”說明了嗜睡症的病理主要在於陰盛陽衰。《脾胃論 ,肺之脾胃虛論》“脾胃之虛怠惰嗜臥”《丹溪心法、中溼》:“脾胃受溼,沉困無力,怠惰嗜臥”。亦有病後或高齡陽氣虛弱,營血不足睏倦無力而多寐者。
嗜睡病常見五種臨牀辨證分型
痰溼困脾型
多見於形體肥胖之人,胸悶、納呆、大便不爽,痰多泛嘔、口中粘膩,身重嗜睡舌苔白膩脈孺緩。治療原則:燥溼健脾豁痰開竅。方藥:“醒脾開竅湯”加竹茹、半夏等。
脾氣不足型
多見於病後或高齡之人,神疲乏力、腹脹食少,食後睏倦嗜睡,少氣懶言,形體消瘦或肥胖、浮腫等,舌淡苔薄白,脈虛弱。治療原則:益氣健脾。方藥:“醒脾開竅湯”加人蔘 、白朮、黃芪等。
肝鬱脾虛型
長期憂愁思慮精神萎靡不振頭昏欲睡多夢時有兩脅不適,納呆食少,大便不利或腹痛瀉泄,瀉後痛減,舌苔薄白或稍膩,脈玄細或澀。治療原則:舒肝健脾開竅。方藥:“醒脾開竅湯”加柴胡、黨蔘、枳殼等。
氣血兩虛型
面色萎黃無華或淡白,納呆食少,神疲乏力,心悸多夢、氣短懶言,或有自汗,頭暈目眩,舌淡嫩苔薄白,脈沉細無力。治療原則:益氣養血醒脾開竅。處方:“醒脾開竅湯”加黃芪、當歸、人蔘等。
溼濁矇蔽型
頭重如裹,口乾粘不思飲水,胸悶不飢,二便不利,舌苔厚膩。內經雲:“邪之所湊,其氣必虛,正氣存內,邪不可幹。”頭爲諸陽之會,若被溼濁矇蔽清陽不升,濁陰不降,則睏倦嗜睡。治療原則:芳香化濁醒脾開竅。處方:“醒脾開竅湯”加佩蘭、蒼朮、白寇等。
發作性嗜睡是怎麼回事2
嗜睡症的症狀
一、四種表現
醫學將嗜睡用四種主要症狀進行了定義,這四種症狀被稱爲嗜睡四分體:
白天睡意過多——這種症狀始終存在,而且通常最爲明顯。
猝倒——猝倒是指肌肉品質的突然或暫時性消失,這引起了頭部或身體在沒有喪失意識的情況下發生癱瘓,它可以持續幾秒鐘或幾分鐘,輕微症狀表現爲含糊不清的語言或口吃,眼皮下垂或手指無力拿不住東西,嚴重的猝倒會引起膝蓋彎折,使人虛脫,大笑,興奮或生氣是引起猝倒的典型性原因,肌肉品質的突然放鬆可能是大腦突然進入REM睡眠的結果,有嗜睡病的患者中有猝倒現象的不到一半。
睡眠癱瘓——所謂睡眠癱瘓就是當人入睡或要醒來時暫時不能運動,它只持續幾分鐘,和猝倒類似,睡眠癱瘓可能也與REM睡眠和清醒狀態之間的過渡不充分有關,睡眠癱瘓與幻覺有關。
催眠性幻覺——是指精神,夢境般的影像,通常很恐怖,常見於入睡時或發生睡眠癱瘓前。
二、症狀特點:
白天睡眠過多或睡眠發作,無法以睡眠時間不適來解釋;或清醒時達到完全覺醒狀態的過渡時間延長。
三、發病時間:
每日出現睡眠紊亂超過三個月,或反覆發作,引起明顯的苦惱或影響社會功能。
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