熱射病是什麼病 熱射病的主要臨牀表現
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【導讀】:熱射病是什麼病?不少人分不清熱射病和中暑的區別,熱射病有什麼特徵呢?熱射病主要表現爲高熱和神志障礙,直腸溫度,下面爲大家帶來熱射病的主要臨牀表現介紹。
最近,全國各地被高溫炙烤,由高溫引發的各種疾病也隨之而來,“熱射病”就是其中之一,那麼,到底什麼是“熱射病”?
熱射病(中暑)是指因高溫引起的人體體溫調節功能失調,體內熱量過度積蓄,從而引發神經器官受損。熱射病在中暑的分級中就是重症中暑,是一種致命性疾病,病死率高。該病通常發生在夏季高溫同時伴有高溼的天氣。
遇到高溫天氣,一旦出現大汗淋漓、神志恍惚時,要注意降溫。如高溫下發生出現昏迷的現象,應立即將昏迷人員轉移至通風陰涼處,冷水反覆擦拭皮膚,隨後要持續監測體溫變化,若高溫持續應馬上送至醫院進行治療,千萬不可以爲是普通中暑而小視,耽誤治療時間。
熱射病是一種致命性急症,以高溫和意識障礙爲特徵。起病前往往有頭痛、眩暈和乏力。早期受影響的器官依次爲腦、肝、腎和心臟。根據發病時患者所處的狀態和發病機制,臨牀上分爲兩種類型:勞力性和非勞力性(或典型性)熱射病。勞力性主要是在高溫環境下內源性產熱過多;非勞力性主要是在高溫環境下體溫調節功能障礙引起散熱減少。
1.勞力性熱射病
多在高溫、溼度大和無風天氣進行重體力勞動或劇烈體育運動時發病。患者多爲平素健康的年輕人,在從事重體力勞動或劇烈運動數小時後發病,約50%患者大量出汗,心率可達160~180次/分鐘,脈壓增大。此種患者可發生橫紋肌溶解、急性腎衰竭、肝衰竭、瀰漫性血管內凝血(DIC)或多器官功能衰竭,病死率較高。
2.非勞力性熱射病
在高溫環境下,多見於居住擁擠和通風不良的城市老年體衰居民。其他高危人羣包括精神分裂症、帕金森病、慢性酒精中毒及偏癱或截癱患者。表現皮膚乾熱和發紅,84%~100%病例無汗,直腸溫度常在41℃以上,最高可達46.5℃。病初表現行爲異常或癲癇發作,繼而出現譫妄、昏迷和瞳孔對稱縮小,嚴重者可出現低血壓、休克、心律失常和心力衰竭、肺水腫和腦水腫。約5%病例發生急性腎衰竭,可有輕、中度DIC,常在發病後24小時左右死亡。
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