兒童頻打噴嚏未必是感冒
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1超過7天感冒未愈,應考慮是過敏性鼻炎
感冒在醫學上其實被稱爲“急性鼻炎”,主要由病毒引起。多數是因爲人體抵抗力下降,特別是兒童,免疫系統未發育完善,缺少相關抗體,又容易受環境因素影響,比如室內通風不良,空調開得過大,人羣聚集,氣候變化等誘發。
急性鼻炎的症狀主要表現爲鼻塞、頻打噴嚏、流清鼻涕、嗅覺下降,全身症狀如發燒、疲倦、頭痛、食慾減退等,較小患兒可出現驚厥、嘔吐、腹瀉等。如正確的診斷及積極治療多數患者7-10天后痊癒。如病情加重,頭痛更明顯,並出現大量膿涕、面部疼痛、痰多、咳嗽、耳脹等即發展爲急性鼻竇炎了。所以,7-10天感冒一般會自愈,如果超過這個時間,還是有“鼻塞、流鼻涕、打噴嚏”等症狀則不能再以爲是感冒,而應考慮是過敏性鼻炎。
2八成過敏性鼻炎因家裏的蟎蟲所致
什麼是過敏性鼻炎?過敏性鼻炎是機體對某些變應原(亦稱過敏原)敏感性增高而發生在鼻腔黏膜的反應,近幾年,由於環境污染嚴重,過敏性鼻炎的發病率呈上升趨勢。據統計,廣州地區患病率20%-30%,在耳鼻咽喉科,過敏性鼻炎就是一個常見病,廣州市第一人民醫院耳鼻喉科主任醫師蘇芳說,雖然這個病不危及生命,但卻會嚴重影響患兒的成長髮育、生活質量、記憶力、學習效率。
有一些兒童老是鼻塞、打噴嚏流鼻涕,但是由於不是很能表達,所以,家長就忽略瞭如何發現兒童過敏性鼻炎。蘇芳說,孩子出現這些情況應引起家長的注意:①感冒頻繁發作,上次未好,下一次開始了,整天鼻塞、流鼻涕、打噴嚏。家長要警惕這些情況。②孩子小小年紀,卻像老年人一樣經常咳嗽、咳痰、聲嘶,這些情況也要留心。兒童無哮喘和急性感染,通常不會咳嗽、咳痰,是因爲鼻炎造成了後鼻孔滴漏。③睡眠時張口呼吸,出現“變態反應性儀容”,即小孩不斷用手指或手掌擦鼻前部,或者有部分人因鼻癢,做歪口、聳鼻等奇怪動作。
進入夏季後,有些家庭開始使用薄毯、涼蓆及空調,然而處理不好這些家居用品,裏面就會匿藏一些蟎蟲。該科副主任醫師孟慶翔指出,10-32攝氏度,相對溼度80%左右是蟎蟲最佳的生長繁殖環境。實際上,在廣州70%-80%過敏性鼻炎主要是蟎蟲引起的,發病時有三大典型的症狀:鼻癢、發作性連續性打噴嚏和大量清水樣鼻涕。
3治療上切勿濫用滴鼻水及抗生素
對於過敏性鼻炎的治療,首先第一要義就是要避免接觸過敏源,保持室內通風良好、空調網定期清洗、空調溫度不能太低。
在控制症狀上,以藥物治療爲主,像皮質類固醇激素和抗組胺藥是目前治療過敏性鼻炎的一線藥物。不過,在治療上,過敏性鼻炎患兒最大的誤區就是濫用滴鼻水及抗生素,孟慶翔強調,患兒的用藥一定在專科醫生指導下正確使用藥物及鼻腔噴劑,否則不僅治不好鼻炎,還會產生耐藥,讓鼻炎越來越嚴重。
專家還指出,患兒堅持每天對鼻腔清洗,可以預防過敏性鼻炎發作,因爲很多過敏原是粘在鼻黏膜上的,洗鼻子可以把住這一道關。具體做法就是可以在手心接一捧溫水,然後慢慢地吸入到鼻腔內部,待溫水停留一段時間後可以像擤鼻涕一樣將清水帶出。對於現在的空氣質量狀況,對鼻腔的清洗最好一天1-2次,較爲嚴重的鼻炎患者可以前往醫院進行專業的清洗。
提醒
設法避免過敏源
過敏性鼻炎最根本的保健措施,是瞭解引起自己過敏的物質,即過敏源是什麼,然後設法避免它。
(1)如果症狀主要發生在戶外,應儘可能限制戶外活動,尤其是不要接觸花草或者腐爛的樹葉、柳絮和法桐上的果毛等。
(2)如果症狀主要發生在室內,應注意保持室內通風,乾爽;控制室內黴菌和黴變的發生;搞好衛生,徹底殺滅蟑螂等害蟲,防止其排泄物引起過敏;遠離寵物,不要養花草,以防花粉、氣味、皮毛、寄生蟲引起過敏;空調的溫度與外界溫度相差不能太大,經常清洗空調防塵罩,以防灰塵和病菌引起過敏。
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