新生兒腦膜炎如何治療方法(優)
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患兒確診新生兒腦膜炎後,如果病原菌明確,可以根據病原菌選擇對症的抗菌藥物進行治療;如果病原菌不明確,可先用廣譜抗菌藥物來控制病情,然後儘快進行藥敏試驗找出患兒致病菌。在應用抗菌藥物時,要儘量選擇容易進入腦脊液的抗菌藥物,同時首劑的劑量加倍,從靜脈給藥,這樣才能讓藥物儘快起效,從而快速減輕患兒病情。
顱內高壓是大部分新生兒腦膜炎患兒會出現的症狀,在患兒的顱內壓明顯上升時,可以讓甘露醇和呋塞米交替使用,但這兩個藥物如果過多使用可能讓腦脊液變黏稠,增加炎症後血管粘連的風險,因此不主張多次使用這些藥物。
新生兒腦膜炎主要是應用抗菌藥物治療,但抗菌藥物大量使用後細會出現菌大量溶解的現象,可能刺激機體產生更多的炎性介質,而腎上腺皮質激素加入治療能夠有效抑制炎性介質的產生,從而減輕炎症,減少細菌性腦膜炎的後遺症和病死率。
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