房間隔缺損是什麼病
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房間隔缺損(atrial septal defect)簡稱房缺,是小兒時期常見的先天性心臟病,是指在胚 胎期由於原始心房間隔發育、融合、吸收等異常,左右心房間殘留未閉的房間孔,造成心房之間左向右分流的先天性心臟病。該病的發病率約爲活產嬰兒的1/1 500,佔先天性心臟病發 病總數的5%-10%,女性較多見,男女性別比例爲1 : 2。根據胚胎發生,房間隔缺損可分爲以下4個類型:1。 原發孔型房間隔缺損也稱爲I孔型房間隔缺損,約佔15%,缺損位於心內膜墊與房間隔交接處。常合併二尖瓣或三尖瓣隔瓣裂,此時稱爲部分型房室間隔缺損。2。 繼發孔型房間隔缺損最爲常見,約佔75%。缺損位於房間隔中心卵圓窩部位,亦稱爲中央型。3。 靜脈竇型房間隔缺損約佔5%,分上腔型和下腔型。上腔靜脈竇型的缺損位於上腔靜脈人口處,右上肺靜脈常經此缺損異位引流人右心房。下腔靜脈型缺損位於下腔靜脈入口處,常合併右下肺靜脈異位引流入右心房,此種情況常見於彎刀綜合徵(scimitar syn-drome) 04。 冠狀靜脈竇型房間隔缺損約佔2%,缺損位於冠狀靜脈竇上端與左心房間,造成左心房血流經冠狀靜脈竇缺口分流人右心房。此型缺損常合併左側上腔靜脈殘存、左、右側房室瓣狹窄或閉鎖、完全性房室間隔缺損、無脾綜合徵、多脾綜合徵等。部分性冠狀靜脈竇隔缺損,可單發或多發。
房間隔缺損能活多久
成人房間隔缺損的壽命預期
未手術封閉治療者平均壽命36-49歲,嬰兒期患者的臨牀表現多數不明顯,少數可早期出現心力衰竭,甚至死亡。根據目前資料顯示,房間隔缺損患者不治療而在20歲以內因心臟病變,而導致死亡者通常十分少見,30歲以內出現症狀者也較少見,成人房間隔缺損患者40歲以後,不進行房間隔缺損治療,出現併發症和死亡者明顯增多,30%未進行治療的成年房間隔缺損患者有肺動脈高壓。出現明顯肺動脈高壓和心力衰竭等併發症者,預後不良。
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